Hlavní Nemoci

Bolestivé měsíční: příčiny, léčba. Druhy algomenorey

V ženském těle jsou měsíční procesy spojené s fungováním reprodukčních orgánů. Pokud je zdraví v pořádku, pak měsíční - je to běžný fyziologický jev, který, i když nevyhnutelný, nezpůsobuje žádné zvláštní potíže. Ale některé ženy s otřesy čekají na počátek dalšího mučení ve formě bolestivých období, kdy se všechny síly a pozornost soustředí na překonání této podmínky, není možné myslet na práci, na rodinné záležitosti. Takové období je patologie vyžadující léčbu.

Algomenorea a její typy

Algomenorea (bolestivá menstruace) je porucha, která je spojena s výskytem neobvykle těžké bolesti břicha během menstruace. Bolestná menstruace může být již od samého počátku svého vzhledu v dívce. Tato podmínka se někdy stará o ženu až do nástupu menopauzy.

Bolestné pocity v dolní části břicha a dolní části zad během menstruace se vyskytují u každé ženy. Bolest je spojena s kontrakcemi dělohy, odtrhnutím mrtvé sliznice. Síla pocitů však závisí na jednotlivých charakteristikách těla, jako je umístění a tvar dělohy, stav zdraví, citlivost na bolest.

Obvykle, pokud bolest nezpůsobuje ženě, aby trpěla, měsíční způsobuje jen nepatrnou malátnost, která po 2-3 dnech projde. Patologie vyžadující léčbu je považována za nesnesitelnou bolest v menstruaci, která znemožňuje ženě, zatímco ona nemůže bez anestetik. Kromě bolestivých období má známky dalších poruch cyklu a příznaků souběžných onemocnění.

Symptomy bolestivé menstruace

Kromě bolesti břicha s patologickými obdobími jsou také:

  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • silná bolest hlavy;
  • vegetativní poruchy (nadměrné pocení, horečka, závratě, mdloby);
  • klesající krevní tlak, rychlá srdeční frekvence nebo srdeční arytmie;
  • slabost, bolest svalů a kloubů.

Možné porušení pravidelnosti nástupu menstruace, zvýšení jejich trvání. Výtok krve může být příliš intenzivní nebo naopak špatný. Možná vypadá jako krvavá leukorrhoea mezi menstruací.

Bolestné pocity se často vyskytují ještě před nástupem menstruace (1-2 dny) a zmizí pouze s jejich koncem. Bolestmi jsou stálé nebo podobné střemhávání, tahání, řezání, bolesti.

Stupně bolesti

Existují 3 stupně závažnosti bolestivých období.

Snadný stupeň charakterizované krátkými a snesitelnými bolestivými pocity.

Průměrný stupeň To se projevuje nejen bolestivé pocity v oblasti břicha a zad, ale i časté močení, zimnice, nervové a duševní poruchy (zvýšená podrážděnost, depresivní nálady, nesnášenlivost jasného světla, silný zápach a hlasitých zvuků).

Heavy Degree je spojena s velmi silnou bolestí, porušením srdce, zvýšením tělesné teploty, zvracením, průjem, všeobecnou slabostí, ztrátou vědomí.

V závislosti na příčině bolestivé menstruace existují dva typy algomenorey: primární a sekundární.

Video: Symptomy bolestivých období, co dělat, když se objeví

Primární algomenorrhea

Takže nazývají bolestivé období, nesouvisí s nemocemi nebo poškozením genitálií. Nejčastěji se vyskytuje u dospívajících do 3 let od počátku puberty. V této době v těle dochází k ostrým změnám ve složení hormonů.

V závislosti na typu hormonu, jehož zvýšení hladiny vede k nástupu bolesti, existují dva typy primární algomenorey:

  1. Adrenergní (v krvi se zvyšuje obsah adrenalinu). U tohoto typu je charakterizován příznaky, jako je horečka, bušení srdce, bolesti hlavy, bledost, škytavka, nadýmání, zažívací potíže ve formě zácpy.
  2. Parasympatikum (zvýšený obsah serotoninu v míchu). To způsobuje takové bolestivé příznaky, jako je pokles pulzu, pokles tělesné teploty, průjem, otok obličeje a končetin, zvýšení tělesné hmotnosti.

Typy patologie

Vzhledem k důvodům vzniku bolestivých období se rozlišuje několik typů primární patologie: spasmogenní, psychogenní a zásadní.

Spasmogenní algomenorea. Hlavní příčinou bolesti je spasmodická kontrakce svalů dělohy.

Psychogenní. Bolest vychází ze strachu ze symptomů, které se jednou vyskytly, a zanechala v paměti nezmazatelnou stopu.

Základní. Toto onemocnění, které je způsobeno poklesem prahu citlivosti na bolest způsobenou narušením práce v centrech mozku. V tomto případě může mít i mírný účinek na nervové zakončení silnou bolest.

Příčiny bolestivé menstruace

Příčiny primární nemoci jsou:

  1. Vrozené zhoršení vývoje pojivové tkáně v těle kvůli nedostatku hořčíku. Toto onemocnění je nebezpečné, protože vede k narušení struktury chrupavkové tkáně. Existuje nesprávná tvorba kloubů, prodlužování končetin, ploché nohy, skolióza. Myopie, porucha trávení, křečové žíly jsou také charakteristické.
  2. Tuberkulóza reprodukčních orgánů.
  3. Neuropsychiatrické poruchy.
  4. Vrozené malformace dělohy (bicornická děloha, abnormální umístění dělohy, její nedostatečné rozvinutí).

Poznámka: Je-li příčinou bolesti spojené s menstruací je ohýbání dělohy, která se objevila již v průběhu puberty (kvůli odchylkám ve vývoji, nebo vzpírání), pak po žena porodí dítě, bolestivé menstruace se může stát pravidelným. Ale v případě, že je vrozená abnormalita, po porodu jí nezmizí. Nezbytně nutné provést gynekologické vyšetření a léčbu.

Sekundární algomenorea

Sekundární patologie vychází ze získaných poruch zdraví: tvorby jizev a srůstů po operaci v děloze a potratů a hormonální poruchy, infekční a zánětlivé choroby. Takové problémy se mohou objevit v jakémkoli věku, ale častěji se objevují u žen ve věku 25-30 let.

Jednou z příčin bolesti v sekundární algomenoree je přítomnost křečových žil v panvových orgánech a břišní dutině. Zánět nervů nacházejících se v oblasti pánve může také způsobit silnou bolest.

Sekundární algomenorea se často vyskytuje u žen, které chtějí ztrácet váhu hladem, což vede k anorexii nebo bulimii. Jedním z hlavních důvodů pro vznik bolestivých období je narušení struktury děložních tkání, jejich jizvení, pájení po přenášených onemocněních.

Sexuálně přenosné infekce. Mohou být přenášeny pohlavním stykem a způsobuje výskyt hnisavých zánětlivých procesů, které vedou k narušení cyklu, zhoršení příznaků algomenoree. Jak se zbavit těchto onemocnění (trichomoniasis, syfilis, genitální herpes, kapavka) jen při současném léčení obou sexuálních partnerů.

Existují infekční nemoci, které mohou být nakaženy jak sexuálně, tak i způsobem života (například drozd).

Zánětlivá onemocnění. Mohou se vyskytnout, když se mikroorganismy dostanou zvenčí kvůli porušení hygienických pravidel, jakož i v důsledku aktivace oportunní mikroflóry. V malých množstvích jsou streptokoky, stafylokoky, E. coli přítomny ve zdravém těle bez patogenního účinku. Jejich aktivace a patologická reprodukce probíhá s hypotermií, nedostatkem vitaminů, porušením složení mikroflóry orgánů a jejich poškozením.

Další nemoci, které mohou vést k bolestivé menstruaci zahrnovat poševní zánět (cervicitidy), slizniční jeho dutinu (endometritidy), vejcovody (salpingitis).

Upozornění: Zvláštností je, že zánětlivé procesy se rychle rozšiřují z vnějších pohlavních orgánů na dělohu a vaječníky. Důsledkem chronických onemocnění je ohyb krku, hrubé tkáně, poruchy vaskulárního stavu, výskyt cyst, polypů, maligních novotvarů. V tomto případě žena má různé menstruační nepravidelnosti a bolesti v dolní části břicha, zesilující s menstruací.

Nádory dělohy (myom, rakovina). Bolestivost a neobvyklý charakter menstruace jsou často jediným znakem jejich vzdělání. Rostoucí nádor tlačí nádoby, stejně jako nervové zakončení umístěné v děloze a sousedních orgánech. Tvar dělohy se může zlomit, stagnuje menstruační krev. Vznikne edém, elasticita svalů je ztracena. Kontrakce dělohy jsou bolestivé. S růstem nádorových projevů se zvětší.

Endometrióza. Toto onemocnění je spojeno s hyperplasií endometria a jeho klíčením v jiných orgánech. V tomto procesu se cyklu, jsou posunuty do nástupu časové periody větší bolestivé, prodloužené, hormonální poruchy vznikají v důsledku výskytu nebezpečných ovariální onemocnění (jako je například endometria cysty).

Dysplázie, leukoplakie, eroze děložního čípku. Tato onemocnění jsou spojena s poškozením epiteliálních buněk v děložním čípku, narušením schopnosti protažení krku, možnou změnou tvaru, snížením kontraktility dělohy.

Porušení výroby hormonů. Může být způsobeno užíváním hormonálních léků, hormonální antikoncepcí, poruchami vaječníků, štítné žlázy, hypofýzy. Metabolická porucha a její následky (diabetes, obezita, náhlá ztráta hmotnosti) mohou také způsobit bolestivé období.

Příčina bolestivé menstruace po porodu

Při narození jsou vazky, které drží dělohu, poškozené, zatímco se odchylují od normální polohy, což vede ke vzniku bolesti během menstruace v důsledku kontrakcí dělohy. Je také možné změnit jeho tvar, vytvoření záhybů, ve kterých stagnuje menstruační krve. To způsobuje bolestivý zánětlivý proces.

Video: Příčiny a léčba algomenorey

Léčba algomenorey

Gynekologické vyšetření, vyšetření infekce a také krve na hormonech a atypických buňkách umožňují vyvodit závěry o přítomnosti onemocnění. Po vyšetření orgánů pomocí ultrazvukových zobrazovacích metod se stává zřejmé, zda existují patologické stavy vývoje nebo novotvar v děloze. V případě potřeby je jejich povaha určena pomocí biopsie. Výběr způsobů léčby závisí na typu nemoci, věku ženy, závažnosti patologie.

Léčba primární algomenorey

Lékaři radí, zda je primární patologie se snaží vyhnout úzkosti a stresu, trávit více času cvičení, přestat kouřit a pití alkoholu. Ve druhé polovině cyklu se doporučuje omezit sex, ne zvedat závaží.

Upozornění: Je velmi důležité udržet první těhotenství, protože ve většině případů po narození zmizí bolestivost menstruace.

Tak fyzioterapii (elektroforézy pro zavedení novocaine v solárním plexu prostoru), jakož i akupunktury. Účelově farmakoterapie: přijímací sedativa (kozlík, relanium), analgetika (spazmalgon, Nospanum), nesteroidní protizánětlivé (indometacin, fenylbutazon) činidla, vitamin E.

Aplikujte přípravky na rostlinné bázi, abyste normalizovali hormonální pozadí (remens, climadinone). Pro tentýž účel jsou předepsány hormonální antikoncepce (antevine, ovidone).

V případě bolestivé menstruace by měl být udržován menstruační kalendář, v němž se zaznamená intenzita, lokalizace a charakter bolesti. Každé 3 měsíce je důležité navštívit gynekologa. Pokud se nic neděje, stát se jen časem zhorší, lehká míra porušení se změní na vážnou.

Léčba sekundární algomenorey

Pokud je zjištěno, že příčinou bolestivé menstruace jsou onemocnění genitálií, léky jsou léčeny vhodným účinkem (antibiotika, antimykotika, antivirotika).

Používají se léky na bázi progesteronu, které potlačují ovulaci, snižují intrauterinní tlak a intenzitu kontrakcí dělohy. Současné použití orální antikoncepce dává dobrý účinek. Úspěšně léčena dyufastonem.

Pokud se objeví bolestivé stavy v důsledku přítomnosti sraženin v děloze, jizvách nebo nádorech, provede se chirurgická operace. To zohledňuje věk pacienta, její úmysl mít děti.

Metody fyzioterapie (elektroforéza, léčebné lázně) umožňují bojovat se zánětlivými procesy. Oblíbenou metodou eliminace menstruační bolesti je hirudoterapie (ukládání pijavic, které sání krve, snížení napětí v děloze). Slíva pijavice obsahuje léky proti bolesti a protizánětlivé látky.

V případě, že lékař nezjistí kontraindikace, kdy tato patologie je přijatelné použít tradiční léky: uklidňující bylinný čaj s oregano, máta, relaxační svaly řepy a dýňový džus. Nálevy a jsou používány s protizánětlivými vlastnostmi (z listů lopuchu, žaludy a bylinný).

Bolestivé měsíční: Příčiny

Příčiny bolestivých období

Proč jsou měsíční bolesti - je tato patologie závažná nebo je to varianta normy? Bohužel se tato funkce nachází v absolutní většině žen. Někteří lidé mají pocit z první menstruace, zatímco jiní se náhle objeví. Příčiny bolestivých období jsou v takových případech obvykle dramaticky odlišné.

Tento jev se nazývá dysmenorea. Existují bolesti, obvykle několik hodin před začátkem menstruace a přetrvávají po dobu 2-4 dnů, postupně oslabují. Někdy se k nim přidává nevolnost, zvracení a útisk. Nejčastěji dochází k dysmenorei u mladých dívek během prvních tří let po menarche a může trvat dostatečně dlouho.

V této situaci musí rodiče dívky ji vzít na gynekologa, aby zjistili, co způsobuje bolestivost dívčích měsíců a konkrétně jejich dcery. Pro to bude provedeno vyšetření, dokonce i s panny, a ultrazvuk dělohy a příloh. Pokud je vše bez odchylek, nedojde k žádnému anatomickému narušení vývoje vnitřních a vnějších pohlavních orgánů - diagnóza bude znít jako "algodismenorrhea". Velmi bolestivé období jsou v tomto případě považovány za důsledek hormonální nerovnováhy, jmenovitě - nadměrné tvorbě prostaglandinu v druhé fázi menstruačního cyklu. Tuto poruchu lze předejít, a to za určitých dnů cyklu gestagenů nebo v průběhu cyklu perorálních kontraceptiv (skutečné, je-li potřeba antikoncepce). Dalším oblíbeným způsobem zlepšování blahobytu je použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), které obsahují například ibuprofen. Obvykle se doporučuje užívat nesteroidní protizánětlivé léky během menstruace po dobu 3 až 4 měsíců a poté užívat malé přestávky, při nichž se může zachovat účinek léčebné terapie.

Dysmenorea je nebezpečnější. Bolestné měsíční příčiny mohou být vážnější. A starší žena, tím více může mít nemoci, které vedou k takovým důsledkům.

Nejběžnějšími důvody, proč se menstruace stala bolestivou, jsou chronická endometritida, děložní myom a endometrióza. Ten může být i pro velmi mladé dívky, je to také jeden z faktorů neplodnosti. Jeho příznaky, kromě bolesti během menstruace a krvácení bohaté, rozmačkání sekrecí před a po kritických dnech. Zpočátku diagnostikován ultrazvukem. A diagnóza je potvrzena během hysteroskopie - vizuální vyšetření dutiny dělohy pomocí speciálního optického přístroje. V případech, které nejsou příliš zanedbané, mohou perorální antikoncepce přispět ke zlepšení pohody, snížení ztrát krve a zpomalení vývoje patologie. Pokud jsou kontraindikovány, předepisují se gestageny.

Endometritida je zánět děložní sliznice. Akutní forma se může objevit po vyčinění dělohy, při porodu, při chirurgickém potratu atd. Pokud není léčba provedena včas, proces se stává chronickým. A v tomto případě žena nejen trpí bolestí, ale také intermenstruačními sekrety.

U děložních myomů může dojít k bolesti nejen během menstruace, ale také v jakýkoli jiný den cyklu. Může to být způsobeno porušením krevního oběhu v myomatózním uzlu nebo při stlačení sousedních orgánů.

A to je jen část možných příčin menstruační bolesti. Určete přesnou příčinu a předepište, že léčba bude lékařem po vyšetření pacienta. Bolest není nikdy normou.

Bezbolestná bolestivá menstruace: příčiny této poruchy

Často ženy nevěnují zvláštní pozornost charakteru exkrecí s menstruací. Obvykle uchovávají kalendář, ve kterém zaznamenávají datum poslední menstruace, aby kontrolovali začátek dalšího, ale jsou naprosto lhostejní k hojnému krvácení nebo k bezbolestné skrovné menstruaci. To je velká chyba, protože povaha vypouštění může být použita k posouzení zdravotního stavu ženy.

Tento postoj k menstruačnímu krvácení není náhodný. Faktem je, že prakticky žádná žena, která nemá lékařské znalosti, nemá představu o normách menstruačního cyklu a všechno, co s ním souvisí. Účelem tohoto článku je trochu odhalit tuto otázku a dát obecné představy o normách pro menstruaci.

To je normální, pokud:

- Není vůbec žádná bolest nebo je mírná;

- intenzita bolesti je vysoká během prvních několika hodin, ale je snadno potlačena nejjednodušší analgetikou nebo průchodem samotnou, jakmile začne vypouštění;

- délka menstruace od 3 do 5 dnů;

- menstruační cyklus se pohybuje mezi 21-35 dny;

- množství menstruační krve není větší než 150 ml.

To není normální, pokud:

- bolest je velmi silná, spazmodická, dlouhodobě neodstraněná, někdy vyžadují silné analgetikum nebo antispazmodiky;

- žena má nevolnost, bolesti hlavy a bolest v celé bederní oblasti;

- doba trvání menstruace je kratší než 3 dny nebo déle než 5 dnů;

- menstruační cyklus nemá jasné hranice, je menší než 21 a více než 35 dní;

- objem menstruační krve přesahuje 150 ml nebo je zanedbatelný.

Pokud má žena alespoň jednu odchylku od normálních indikátorů, pak potřebuje vyhledat radu od gynekologa. S největší pravděpodobností má poruchu menstruačního cyklu.

Pokud je to otázka špatných menstruačních sekrecí, pak je tady třeba především věnovat pozornost věku ženy. Někdy hlavní důvod, proč množství menstruační krve je malé, může být období menstruace v dospívání a jejich vyhynutí během menopauzy. Pokud je žena v reprodukčním věku, pak je v tomto případě možné hovořit o konkrétních porušeních.

Lean měsíčně nazývá hypomenorea. Existuje primární a sekundární hypomenorea. Primární je charakterizována skutečností, že žena zpočátku měla mírné období, zatímco sekundární se vyvíjí na pozadí normální menstruace. Často ženy s primární hypomenoreou nekonzultují lékaře, protože tuto patologii nepovažují. Ve druhém případě mohou někteří pacienti uvažovat o možných porušeních.

Zvláště hlídané by měly mít skromné ​​sekrece se sraženinami. Může to být signál vážné gynekologické patologie.

Vzhled skvrnitého špinění se může objevit během těhotenství. Jsou chvíle, kdy žena ani nepochybuje o její zajímavé situaci. Po absenci menstruace je první známka těhotenství, ale stane se, že po dobu dvou až tří měsíců trvá stále menstruace. V takovém případě nemusí ženy s primární hypomenoreou přisuzovat takovému jevu jakýkoli jev jako nedostatečné exkrece.

Během těhotenství může spotování také mluvit o přítomnosti určité patologie. Může se jednat například o mimoděložní těhotenství nebo abrupci placenty. Proto se všem gynekologům bez výjimky důrazně doporučuje okamžitě vyhledat jakékoliv nepochopitelné vypuštění a vyhledat lékařskou pomoc.

Dalším důvodem k obavám je přítomnost skromné ​​menstruace bez bolesti, která začala dříve. V tomto případě nejde o jeden nebo dva dny a pokud začne menstruace týden před datem splatnosti. To může naznačovat přítomnost zánětlivého procesu v děložní dutině nebo jejích přílohách. Pokud má žena pocit všeobecné slabosti, nevolnosti, bolesti hlavy, musí se vždy poradit s lékařem. Obvykle za den nebo dvě se k symptomům přidává bolestivá bolest v dolní části břicha.

Sekundární hypomenorea může vést k příjmu hormonální antikoncepce. Žena může jasně poznamenat, že porušení menstruačního výtoku nastalo těsně po začátku užívání těchto léků. Pokud lékař tuto patologii nevidí, neopouštějte další léčbu. Hypomenorea je zahrnuta v seznamu nežádoucích účinků těchto léků. Pokud však během přestávek mezi dávkami není normální cyklus obnoven, může Vám gynekolog doporučit změnit léčbu.

Některá porušení vnitřních orgánů a systémů mohou také způsobit omezenou dobu. Například onemocnění endokrinního systému nebo neurologické poruchy. Oslabená imunita a beriberi, způsobené všeobecným vyčerpáním těla, také vedou k hypomenoreitě.

Bolestivé měsíční - důvod

Hlavní příčinou bolestivých období u žen je narušení hormonálního systému. V takových případech je bolest zpravidla pozorována v dolní části břicha a může se vrátit zpět. Tímto způsobem je většinou tupá a tahá. Často spolu s bolestivými pocity s menstruací, bolesti hlavy, nevolnost, slabost, závratě jsou zaznamenány. Některé ženy mohou pozorovat výskyt bolesti několik hodin před výskytem krvácení a někteří po něm.

Proč trvá velmi bolestná menstruace?

Bolest v dolní části břicha nastává, když dochází ke snížení svalové hmoty. Pro poctivost je třeba poznamenat, že se téměř vždy vyskytují drobné kontrakce myometria. Během menstruace jsou však nejvýraznější, mají vysokou intenzitu a frekvenci.

Při kontrakci dělohy dochází k narušení některých krevních cév, což vede k poklesu průtoku krve do samotné dělohy. V důsledku nedostatku kyslíku se tkáně vnitřních reprodukčních orgánů začnou uvolňovat do chemických sloučenin v krvi, což také vede k výskytu silné bolesti. Právě tato skutečnost slouží jako vysvětlení, proč mají dívky bolestivé období.

Až do konce není studována, skutečnost, že kvůli ženskému menstruačnímu toku je bolestnější než ostatní. V této souvislosti fyziologové vědci naznačili, že tato skutečnost může být způsobena akumulací velkého množství prostaglandinů v těle, které mohou způsobovat bolest během menstruace.

Proč jinak může být velmi bolestivé období?

Nejčastěji je pozorována bolest s menstruačním výbojem během 12-24 hodin. Nejvyšší intenzita bolesti nastane na vrcholu výtoku.

Pokud mluvíme přímo o tom, proč je menstruace bolestivá, je třeba zmínit následující nemoci, u nichž je menstruace téměř vždy doprovázena takovým příznakem. Mezi ně patří:

  • endometrióza;
  • děložní myom;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
  • adenomyóza;
  • užívání antikoncepčních prostředků (nitroděložní zařízení).

To jsou jen některé z důvodů velmi bolestivých období žen. Aby bylo možné přesně určit, co vede k bolestivým pocitům během menstruace, musí dívka podstoupit hodně vyšetření, což pomůže zjistit existující porušení.

Jaké jsou příčiny bolestivých období a jak je odstranit?

Porušení cyklu, patologie orgánů, systémy způsobené vnějšími nebo vnitřními faktory může vyvolat bolestivé období. Pokud to ovlivňuje kvalitu života, způsobuje zhoršení celkové pohody a dočasný pokles schopnosti pracovat, charakter menstruační fáze není normální.

Proč je bolest s menstruací považována za patologii

Asi 75% sexuálně zralých dívek a žen v reprodukčním věku trpí PMS dva dny před začátkem cyklu a celé období kritických dnů. Příznaky premenstruačního syndromu v každém případě budou vyjádřeny v různé míře - člověk pociťuje jen mírné nepohodlí nebo trochu podrážděný, ale někdo v bolestech nemůže vstát z postele.

Záleží na anatomické rysy struktury reprodukčních orgánů, nebo v důsledku existujících patologických stavů, které nejsou nutně spojeny s oblasti gynekologie, stejně, jako endokrinní, kardiovaskulární, krvetvorných systémů, a tak dále.

Jestliže menstruující žena zažívá zhoršující se zdraví do té míry, že nemohou plně odpočívat a pracovat, pak musíme hledat příčiny, „run“ jako odpověď organismu na měnící se fází cyklu. Bolestná menstruace může být sekundárním příznakem patologické patologie, která je důvodem pro vyšetření a další léčbu.

Když měsíční zhoršení zdraví, a to zejména u dospívajících, kteří začali puberty (růst prsů a ochlupení, menarche, atd), důrazně se doporučuje k návštěvě ordinace gynekologa a projít rozsáhlým průzkumem.

Jiné příznaky patologie

Když pohlavně dospělá dívka nebo není porodu ženy zaznamenat drobné odchylky od normálního stavu, který nevyžaduje pitné analgetika, spazmolytika a jiné léky, jeho kritické dny (DD) charakterizovat jako bezbolestný měsíčně. Pokud vážně zažívá PMS, musí dělat cvičení respiračních nebo fyzických cvičení, užívat léky - jeden by měl hledat patologii.

  • ztráta vědomí nebo závratě;
  • migrény;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • arytmie, tachykardie;
  • zvýšené pocení;
  • nestabilní krevní tlak (skoky, pokles, zvýšení);
  • klouby a bolesti svalů;
  • psychoemotional instability;
  • vysoká teplota;
  • pokles síly;
  • nedostatečné nebo nadměrné množství krvavého výtoku.

Každá žena může mít jeden nebo více příznaků charakteristických pro určitou patologii, ale vždy existuje bolest v dolní části břicha, která může začít 1-2 dny před cyklem a trvá až do konce menstruační fáze. Ona často ozařuje (dává) perineum, lumbosakrální páteř, orgány v malé pánvi. Bolest je charakterizována křečovitými záchvaty, ale stane se to také stagnující bolestí. A také to je často tahání, piercing nebo doprovázené řezy po celém žaludku.

Příčiny bolestivé přetrvávající menstruace

Až dosud existuje názor, že tato situace s menstruací zmizí sama po tom, co mladá žena vyvede první dítě a porodí. To je možné pouze v případě, kdy příčinou bolestivých období je nesprávně uspořádané tělo dělohy. To je jeho mírný zákrok, který vznikl během růstu orgánu během puberty nebo při neúspěšném zvedání gravitace.

S vrozenou malformací, genetickou predispozicí k abnormálně aktuálnímu menstruačnímu cyklu, jakákoliv patologie - vzhled prvorozeného nezabrání měsíční bolesti. Proto je nutné povinné gynekologické vyšetření s následnou léčbou.

Bolestná menstruace se vyskytuje v patologických stavech:

  • dysmenorea;
  • dysfunkce žláz reprodukčního systému nebo vaječníků;
  • zánět tkání v reprodukčních orgánech (vaginitida, endemitóza);
  • infekční nebo pohlavní nemoci, které jsou přenášeny sexuálně;
  • myoma;
  • polypy v dutině nebo na děložním čípku;
  • polycystický vaječník;
  • adheze v přílohách;
  • mimoděložní těhotenství;
  • zranění.

Příčiny bolestivých období by měly být vyhledávány také mezi funkčními poruchami hypotalamu, hypofýzy, neuropsychiatrického a vegetovaskulárního systému. Odchylka v práci endokrinních a pohlavních žláz lékaři je považována za první. Koneckonců, hormonální nerovnováha je jedním z hlavních faktorů, které způsobují bolestivou menstruaci.

Pojedete-li do detailů, výskyt krve prostaglandinu odpovědného za děložních stahů, vyplývá z dysfunkcí žláz, a to má za následek vysokou úroveň hormonu. Děloha začíná intenzivně kontrahovat, kvůli kterému je rytmus kontrakcí zlomený a objevuje se bolest.

Co dělají, aby zjistili důvody

Především musíte absolvovat lékařskou prohlídku. Dívky mladší 16 let musí kontaktovat dětského gynekologa. Při diagnóze bolestivých období bude nutné provést obecnou biochemickou analýzu a hormonální stav po dobu 1 až 5krát vyšší než je krev. To pomůže sledovat syntézu prostaglandinu a dalších sexuálních látek.

V průběhu gynekologického vyšetření se odebírají tampóny, cytologické odštěpky. Při bolestivé menstruaci se často provádí videopozorování nebo hysteroskopie, ultrazvuk, laparoskopie. Pomáhá vidět intrauterinní prostor a vaječníky, analyzuje stav orgánů.

Pokud je diagnóza dysmenorey

Po dokončení vyšetření lékaři ve výsledcích označují název patologie nebo jiný faktor, který vyvolal bolestivé období. Příčiny jsou vyloučeny léčebně, pomocí chirurgického zákroku nebo fyzioterapie a také vybírat jiné optimální metody léčby. Když je diagnostikován lékařský závěr Dysmenorea - co to znamená?

Patologie se vztahuje k porušování cyklu u samic, počínaje po menarche (první období) a brzy menopauzou (premenopauze), vyznačující se tím, pravidelný, ale vždy bolestivé menstruaci.

Dysmenorea je doprovázena psychoemotickými a vegetativními poruchami. Tato deprese, únava, neochota vstát z postele, bolest hlavy, bolest kloubů, nechutenství, teplota vyšší než 37 ° C, nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, bolesti v krku, nespavost, apod.

Během menstruační fáze může být hlavním symptomem patologie nejen bolest, ale i další příznak, který způsobuje nepohodlí, vyčerpává nervový systém. To se odráží v paměti, pracovní kapacitě, přispívá k duševní nebo fyzické únavě.

Primární dysmenorea

Nejčastěji je funkční porucha cyklu postižena dospívajícími dívkami, sexuálně zralými dívkami a nuliparózními ženami. Poprvé se mohou během tří let po menarche vyskytnout velmi bolestivé období, nebo se intenzita a trvání záchvatů v následujících letech zvýší.

Primární dysmenorea není spojena s patologickými procesy, které vyžadují změnu v tkáních reprodukčních orgánů. Příčinou bolestivé menstruaci je považována za prostaglandinu E2, estradiol, psychologické faktory související s vyrůstat a fyzické změny dělohy, u něhož je v procesu růstu může ohýbat své tělo.

Během tvorby cyklu způsobuje nedostatek nebo nadbytek hormonů dysfunkci kontraktility dělohy. Vysoký svalový tón nedovoluje, aby se cervikální kanál rozšířil včas, aby se udrželo hladké období v uvolněném stavu hladkých svalů, aby tělo mohlo odpočívat. V důsledku toho, endometrium se oddělí velkými sraženinami, děložní tkáně jsou pod stálým tlakem, kousky sliznice nemůže projít přes kanál krku - to je důvod, proč je často silná bolest v primární formě.

Sekundární dysmenorea

Funkční narušení podtypu 2 je neodmyslitelné u žen, které mají vrozené nebo získané patologie, které přímo nebo nepřímo ovlivňují menstruační cyklus. Jsou příčinou bolestivých období, protože vyvolávají kondenzaci, srůsty, proliferaci v tkáních reprodukčních orgánů. To vede k porušení krevního oběhu, svalových křečí, zvýšených záchvatů.

Nejčastějšími příčinami sekundární dysmenorea je zánět sliznice a svalů dělohy samotné (endometrióza a podobné), ovariální dysfunkce (cystická, ooforitida, atd.), Přítomnost polypů nebo tumorů nitroděložního tělíska.

Jak odstranit bolestivou menstruaci

Léčba zahrnuje použití cvičební terapie, fyzioterapie - elektroforézy, UHF, laserové terapie, užívání léků zaměřených na odstranění základní příčiny dysmenorey. V případě bolestivé menstruace jsou předepisovány nesteroidní léky, které uvolňují zánět. Předepište antispazmodiky.

Při bolestivé menstruaci používejte hormonální léky (Marvelon, Silesta, Mersilon, perorální antikoncepce). Aplikovaná a prostředky antiprostaglandinovym aktivity (indomethacin, NAPROSYN®, Brufen, Butatsion a jiných druhů, které mají vlastnost potlačit syntézu hormonu).

Co dělat v případě bolestivých období:

  • zapojit se do sebe-léčby;
  • změna dávky nebo schématu užívání léků;
  • přerušit terapeutický průběh;
  • superchlad;
  • provádět těžkou fyzickou práci.

V bolestivých dobách po lékařské konzultaci je dovoleno uchýlit se k metodám neoficiální medicíny. Jedná se o akupunkturu (akupunkturu), léčbu léčivými bylinami, apitherapii.

Závěr

Pokud se v každém cyklu objeví bolestivé období, co mám dělat? Prvním krokem k řešení tohoto problému by měla být hluboká lékařská prohlídka, která začíná vyšetřením na gynekologickém křesle. Pak stačí splnit všechna lékařská doporučení zaměřená na odstranění příčin jejich výskytu - terapie, pravidelná gymnastika a zdravý životní styl pro preventivní účely.

Dobrý den, I zpravidla měsíčně proudit poměrně hladce, první dva dny, tahání spodní části břicha, vezme jednu, maximálně dvě ketorol tablet. Ale v poslední době od prvního dne bylo velmi špatné, závratě a nevolnost po dobu jedné hodiny, v očích tmě a její žaludek je prostě nesnesitelné. Pokud v příštích měsících bude vše v pořádku, stojí za to znepokojovat? A co by to mohlo být?

Nevím, proč se to považuje za patologii. Myslím, že bolest s menstruací pravděpodobně zažila každou ženu. Stejně jako zhoršení zdraví, podráždění, nervozita nebo vyrážka na těle. Samozřejmě, pokud je bolest, bolest je tak silná, že žena musí brát například. nemocnice, pak je to situace, o které byste měli přemýšlet. V jiných případech pomůže speciální jóga, jíst sladkou, optimistickou náladu. Každá žena je důležité si uvědomit, že měsíční přínos pro naše tělo. že spolu s krví vyjdou a negativní emoce, je očista těla na všech úrovních.

Měl jsem velmi těžké PMS. Nerovnoměrný stav se zhoršil a bolesti byly velmi silné. Dlouho jsem se nemohl dostavit na doktora, protože jsem se bál slyšet o zdravotních problémech, ale všechno se ukázalo jako snadnější. Pro mě je registrován magneterot. Také řekli nebo říkali, že takové křeče jsou kvůli nedostatku hořčíku. Pila plný kurz a mnohem jednodušší bylo přenášet období menstruace. Jsem velmi potěšen svou činností.

Měl jsem velmi bolestivé období. V práci dnes nemohly sedět ani v nemocnici. Anestetické tablety způsobily velmi slabý účinek a pak jsem se rozhodl jít k lékaři. Na recepci jsem byl předepsán, že piji Magnetera, říkali, že zmírňuje křeče, pili a stav byl mnohem lepší.

Během menstruace jsem se podařilo výrazně snížit bolestivost hrudníku a bolest v dolní části břicha kvůli přijetí posvátného vína, kořenů angelice a zázvoru. Všechno to bylo vzato jako kapsle časový faktor. Výsledek je poměrně šťastný, ne pro nic, že ​​tyto látky jsou známé pro své antispastické vlastnosti a dokonce i na tělo jsou jemně ovlivněny.

Bolestně měsíčně

Bolestně měsíčně Je projevem bolestivého syndromu různého stupně intenzity, jehož vzhled má jasnou závislost na načasování nástupu menstruace. Asi 40-50% zástupců žen, které jsou v reprodukčním věku, zaznamenávají bohaté a bohaté měsíční stupně intenzity.

Závažná forma algomenorey až do úplné ztráty schopnosti pracovat postihuje přibližně 10% všech žen, které mají bolestivé období. Syndrom středně silné bolesti během nástupu menstruace u mladých žen je považován za variantu normy a nepotřebuje určit specifickou léčbu.

Typickými projevy algodismenorei považovány za příznak znamení, což zahrnuje nejen bolestivé menstruace, ale také porušování cyklické nástupu menstruace, stejně jako příznaky, které nemají žádnou souvislost s patologií urogenitálního systému (zvracení, těžká slabost a zdravotního postižení, závratě, porušení ze židle). Tato pozorování ukazují, hormonální poruchu postavení žen, av důsledku porušení funkcí všech životně důležitých orgánů a systémů ženského těla.

Příčiny bolestivých období

Než se rozhodnete pro použití různých metod léčby bolestivé menstruace, je nutné stanovit autenticky etiopathogenic faktor, který byl příčinou jejich vzhledu, protože v některých případech odstranit příčinu tak k úlevě od bolesti.

Etiopathogenic mechanismy bolesti jsou stejné ve všech formách algomenoree a na základě porušení trofismus myometria vyplývající z křečemi cév krmení dělohy. Přímý provokatér zvyšuje arteriální křeč proces je redundantní děložní kontrakce se vyskytují pod vlivem vysoké hladiny prostaglandinů. Za normálních podmínek dochází ke kontrakci dělohy, ale jsou tak slabé, že neovlivňují zdraví ženy a nezpůsobují bolest. Tak se bolestivý syndrom vyskytuje pouze v případě silných intenzivních kontrakcí dělohy.

Bolestná menstruace u dospívajících se týká skupiny primárních algomenores, které se vyskytují v prvních třech letech od nástupu menstruace. Bolestivé měsíčníky častěji trpí dívčími astenickými typy stavby s emočně nestabilní psychikou. V některých případech se primární algomenorrha po porodu rozpadá sama o sobě v souvislosti s dilatací děložního čípku, což je překážkou odtoku krve.

Debut primární algodismenoree spadá do období dospívání a vznik bolestivých období je způsoben jedním z následujících etiologických faktorů:

- poruchy fungování sympatického nervového systému se současnou hormonální nerovnováha oblasti (zvýšení hladin noradrenalinu a dopaminu). Dívky trpící těmito poruchami, jsou nejen bolestivé menstruace, ale také častá zácpa, tachykardie, poruchy periferního oběhu horních a dolních končetin, poruchy spánku a přechodná horečka při nástupu menstruace;

- porucha ve fungování parasympatické nervové soustavy, doprovázeno zvýšením hladiny serotoninu a projevuje se ve tvaru algomenoree, snižuje srdeční frekvence, řídká stolice, snížení tělesné teploty, jakož i sklon k alergické reakce;

- tuberkulózní léze pohlavních orgánů. U dětí to patologie se projevuje v podobě výskytu vrozených vad, hypoplazii jedné nebo obou prsů, chronické salpingoofarita, zhoršenou cyklické povahy menstruace a bolestivé menstruaci. Předpokládá se, že tato patologie je závislý na ročním období a období exacerbace pozorované v jarních a podzimních období;

- Snížení hladiny hořčíku v těle je doprovázeno nejen bolestivými obdobími, ale také tendencí k zácpě, bolesti bolesti podél střev, které se netýkají příjmu potravy, a rozvojem příznaků krátkozrakosti;

- dysplastické anomálie pojivové tkáně v 60% případů jsou doprovázeny bolestivými obdobími. Ženy trpí poruchami pojivové tkáně, mají charakteristické fenotypových znaků ve formě podélných ramen, trupu disproporcionaci, statické deformace hrudní páteře a podélných příčných latus;

- různé psycho-neurologická onemocnění doprovázené zkreslení charakter vnímání bolesti, nicméně dívky s těmito poruchami často stěžovala bolestivé období, ve kterém organická patologie reprodukčního systému, v tomto případě není možné odhalit;

- Nevhodný výtok menstruace v přítomnosti vrozené anomálie umístění nebo tvaru dělohy je doprovázen dalšími bolestivými kontrakcemi dělohy.

U žen po porodu se bolestivá menstruace týká kategorie sekundární algomenorey a jejich výskyt je spojen s vlivem faktorů, které vyžadují lékařskou korekci. Rizikové faktory pro vznik bolestivých menstruačních poruch zahrnují:

- vznik adhezí v oblasti pánve po přenesených infekčních a zánětlivých onemocněních vnitřních pohlavních orgánů;

- novotvary v děložní dutině a příměsi (fibromyom, polyp). Nástup bolesti je způsoben porušením odtoku krve z dělohy kvůli přítomnosti volumetrického vzdělávání v jeho dutině;

- příznaky endometriózy, které se projevují šířením myometriových buněk jinými pohlavními orgány. Bolest v této situaci vzniká odmítnutím těchto buněk v době menstruace. Charakteristický je syndrom dlouhodobé bolesti, pozorovaný i po skončení menstruace;

- křečové žíly ileofemorálního segmentu;

- masivní cévní deformita dělohy způsobená četnými intrauterinními operačními intervencemi a kyretážemi;

- dlouhodobé užívání nitroděložní antikoncepce, jakož i při porušování technických podmínek pro její zavedení;

- prasknutí vaginálního aparátu dělohy během podání;

- výskyt příznaků adenomyózy, u kterých se vyvíjí proliferace buněk endometria a jejich pronikání do hlubších svalových vrstev dělohy.

Velmi bolestivé období

"Velmi bolestivé období" jsou nejčastější stížností většiny žen, které vyhledávají radu od gynekologa. Téměř všechny ženy ve fertilním věku zaznamenávají, že v prvních dnech menstruačního cyklu mají bolestivé období, které lze považovat za druh nepohodlí s lokalizací v dolní části břicha.

Podle světových statistik, typické útoky algomenoree trpí více než 10% žen, které popisují bolest jako náhlý vzestup k intenzivnímu křeče občasné bolesti v podbřišku nebo na náměstí přímo nad pochvy. Kromě bolesti v podbřišku v 80% případů v tomto období je požitek z křesla a jeden zvracení není spojen s příjmem potravy. Ve většině případů, ženy s bolestivou menstruací v prvních dnech cyklu je silná bolest hlavy tlakové příroda, závratě, a dokonce i krátkodobé poruchy vědomí.

Typická bolest při algomenoree syndrom je bolest nebo bolest v přední křeče v přírodě vyzařující na bederní a v perianální oblasti, pozorováno v první den menstruačního cyklu, a po dvou dnech se postupně snižuje.

Typické symptomy u žen s bolestivou menstruací, jsou psycho-emoční poruchy, které se projevují jako zvýšená podrážděnost, poruchy spánku od ospalosti až po nespavost, poruchy nálady, do rozvoje deprese. Všechny tyto poruchy nemají opodstatnění, protože v této situaci, absence organické patologie mozkových struktur a další podrobnosti o psycho-emočních poruch je způsobeno hormonálními změnami v postavení žen při nástupu menstruace.

V závislosti na závažnosti projevů některých příznaků existuje všeobecně uznávaná klasifikace algodismenismu v gynekologii, podle které se rozlišují tři stupně závažnosti této patologie.

♦ Mírná algodismenorei charakterizovány výskytem krátkodobého středně silné bolesti v podbřišku během začátku menstruace a symptomu bolesti nezpůsobuje onemocnění invalidní ženy. Navzdory skutečnosti, že bolest vyjádřil žádný negativní dopad na zdraví, gynekologové doporučují důkladně prozkoumat tyto ženy s cílem určit její příčiny a prevenci progrese algomenoree. Některé ženy si uvědomují, že mírně bolestivé období po narození přestávají dělat starosti nebo syndrom bolesti oslabuje.

♦ Bolestná měsíční průměrná závažnost také musí stanovit příčinu jejich výskytu, protože ženy trpící touto patologií potřebují kvalifikovanou lékařskou péči, aby snížily syndrom bolesti. Průměrná míra naznačuje výskyt u ženy nejen bolestivého syndromu, ale také psycho-emoční poruchy pozadí.

♦ Těžká forma bolestivé menstruace v téměř 100% případech je způsobena hrubým vrozeným nebo infekčně-zánětlivým onemocněním orgánů reprodukčního systému. Ženy, které trpí závažným stupněm algomenorey, zcela ztrácejí svou schopnost pracovat během nástupu menstruace, protože mají výrazné poruchy fyzického a psycho-emocionálního zdraví.

Dále musíme rozlišovat mezi primární algomenoree kompenzován formě, ve které je bolest se stejnou intenzitou v průběhu menstruace, a dekompenzované, vyznačující se tím, postupným zvyšováním intenzity bolesti. Aby se zabránilo dekompenzování primárního typu algomenorey, doporučuje se zachovat první těhotenství.

Všechny tyto klinické příznaky, pozorované při velmi bolestivých obdobích, lze přičíst tomuto nebo onému syndromu:

- vegetativní-cévní syndrom, projevující se jako závratě, nevolnost a zvracení, nemotivovaným, silných tlakových bolesti hlavy, necitlivost horních a dolních končetin, jakož i krátkodobé poruchy vědomí;

- psycho-emocionální syndrom, který se projevuje zvýšenou podrážděností, deformací chuti a čichových preferencí, nedostatkem chuti k jídlu a dokonce rozvojem depresivních nálad;

- endokrinní syndrom, projevující se nemotivovanou slabostí, svědící kůží a bolestí ve velkých kloubech.

Někdy jsou bolestivé menstruace doprovázeny bohatým děložním krvácením a v některých případech naopak ženy zaznamenávají skromný výběr menstruační krve ve formě sraženin.

Znakem bolestivé menstruaci, které se vyskytují v důsledku endometriózy je výraznou bolest a příznaky infekční a zánětlivé povahy (fervescence na subfebrile úrovně, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, přítomnost mukopurulentní sekretu, bez ohledu na menstruační cyklus). Primární gynekologické vyšetření žen s bolestivou menstruací, způsobené endometrióza, umožňuje podezření této hrozné nemoci, jak pozoroval bolest v ruční vyšetření dělohy a končetin, stejně jako porušení jejich pohyblivosti.

Endometrióza, děložní lokalizovány v tělní dutině, a to nejen v doprovodu silné bolesti, ale také výskyt děložních krvácení je menstruační cyklus. Jeden z projevů bolestivých období s vnitřní endometriózou je anemický syndrom mírné a závažné závažnosti, doprovázený těžkou slabostí, bledou kůží, zkreslením chuti. Tato patologie vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu, protože v 70% případů je endometrióza komplikována vývojem neplodnosti v důsledku obstrukce vejcovodů.

Bolestné období dokonce závažné závažnosti nemají zpravidla žádné specifické komplikace a nezpůsobují dlouhodobé zdravotní postižení a schopnost pracovat. Při delším průběhu a nedostatku včasné diagnostiky a léčby základního onemocnění, což je primární příčina algomenorey, je pozorován vývoj komplikací zánětlivé povahy.

Co dělat v případě bolestivých období

Absolutní mylná představnost mnoha žen trpících algomenorrhoií spočívá v tom, že tato patologie potřebuje pouze použití anestetické pilulky, když bolestivá menstruace. Nemělo by se doufat, že záchvaty bolestivých období skončí po narození dítěte. Dokonce i nejmenší nepohodlí v pánevní oblasti a břicho je základem důkladného lékařského vyšetření ženy pomocí laboratorních a instrumentálních metod výzkumu.

K gynekolog bylo snazší určit objem nezbytných diagnostických a terapeutických opatření, žena trpí bolestivé menstruaci, by si měli vést deník, které odrážejí všechny změny probíhající v těle v průběhu menstruačního cyklu. Kromě řádného registračního trvání menstruačního cyklu, žena potřebuje zaznamená délku, vydatné menstruaci, stejně jako všechny příznaky zažívají při nástupu menstruace.

U žen trpících bolestivou menstruací doporučují gynekologové dodržování určitých podmínek pracovního a odpočinku, stejně jako přizpůsobení stravy. Mezi nespecifické opatření, která mohou snížit bolesti během nástupu menstruace, je třeba poznamenat:

- normalizace pracovních podmínek a zajištění plného nočního spánku trvajícím nejméně 8 hodin;

- pravidelné cvičení zaměřené na posilování svalů přední břišní stěny;

- oprava stravovacího chování s úplným odmítnutím konzumace alkoholu a omezením vysokokalorických potravin;

- omezení stresových účinků na tělo, stejně jako uklidňující techniky psycho-korekce;

- využití celkové relaxační masáže s akupunkturními prvky;

- aplikace tepelného ohřívače na oblast dolní poloviny břicha několik dní před očekávaným počátkem menstruace;

- Provedení 5-6 sezení elektroforézy s Novocaine v solárním plexu před obdobím menstruace.

Alternativní medicína také nabízí širokou škálu léčiv založených na přísadách rostlinného původu, které lze připravit nezávisle doma. Tyto recepty jsou účinné pro potírání bolesti při menstruaci: Baňky rdesno (2 lžíce nasekané listy vaří ve 500 ml vody a nechá se stát po dobu dvou hodin, pak 50 ml třikrát denně bez ohledu na jídlo), vývar přeslička (mix 300 ml vroucí vody s 1 polévková lžíce nasekané přesličky a vyluhovat 2 hodiny a poté se zfiltruje a dvakrát se 50 ml za den).

Všechny výše uvedené způsoby boje proti bolesti mají právo na existenci, ale ženy by měly být vědomi toho, že algomenoreya není nezávislým nozologická forma patologie nezbytně nutné v diagnóze a uplatnění individuálních léčebných režimů.

Klíčem k úspěšné léčbě je algodismenorei komplexní vyšetření pacienta, gynekologické vyšetření znamenat vnější a vnitřní genitálie, hormonální posouzení stavu, kontrolu vnitřních orgánů trávicího, urogenitálního systému ray zobrazovacích metod, a pokud je to nutné, laparoskopické vyšetření.

Po počátečním gynekologickém vyšetření pacienta s bolestivými stavy rozhodne lékař o použití některých dalších přístrojových a laboratorních diagnostických metod. Ve většině případů je informační metodou pro diagnostiku příčiny algomenorrhoea ultrazvukové vyšetření dělohy a příměsí pomocí lineárního nebo vaginálního senzoru. Tato metoda radiační diagnostiky umožňuje rozpoznat přítomnost objemových děložních a vaječníkových útvarů, jakož i anomálie v jejich umístění a tvaru.

V zájmu objasnění přítomnost křečové - křečové žíly v pánevní projekce, stejně jako příznaky poškození vaz děložní zařízení, doporučuje provádět laparoskopickou metodou vizualizace předmenstruačního období.

Laboratorní a cytologické vyšetření krve a moči, nejsou rozhodující pro diagnostiku příčin algomenoree, ale některé nemoci, které vyvolávají bolestivé menstruace, se odrážejí ve změnách laboratorních parametrů. Například nemoci infekčně-zánětlivé povahy jsou doprovázeny zvýšením ESR, leukocytózy krve. Kromě toho je povinný seznam diagnostických opatření pro bolestivé menstruaci je provádět kolpotsitologii s biopsií, stejně jako při tampon z pochvy k určení přítomnosti abnormálních buněk za účelem diagnózy zhoubných rakoviny patologie orgánů reprodukčního systému.

Léčba bolestivých období

Před tím, než se k symptomatické léčbě bolestivé menstruace, je nutno diagnostikovat příčinu jejich výskytu, jak je ve většině případů, vodivého odpovídající etiopathogenic terapie však úplné odstranění bolesti při menstruaci.

Léčba žen s primární a sekundární algomenorheou by se měla zabývat specialisty různých profilů: gynekolog, genetik, endokrinolog, neurolog, rehabilitační specialist.

Hlavní směry léčby bolestivých období jsou: individuální přístup, kontinuita léčby a etiopatogenetická složka terapie. Pro výběr z nejúčinnějších způsobů léčby by mělo být považováno za algomenoree forma, věk pacienta, závažnost klinických projevů onemocnění, možnost korigování původce tohoto onemocnění, jakož i přítomnost chronické patologie průvodními žen.

Primární algomenorea je obtížné léčit, protože s touto patologií je často obtížné odstranit příčinu bolestivých období. Aby se vyloučil psycho-emocionální faktory zhoršuje vnímání bolesti, doporučuje se použití sedativ (Adaptol 500 mg 2 p. / Den. Orálně, 1 kapsle 2 Sedasen str. / Den.).

Za účelem zmírnění závažného syndromu bolesti se doporučuje používat léky skupiny spasmolytika (Spazmolgon 500 mg za den, ne-lázně v denní dávce 120 mg) a nesteroidní protizánětlivé léky (Naiz 100 mg 2 s. / Den. Indomethacinu 25 mg 3 s. / den). Přípravky z těchto skupin se doporučuje, aby se několik dní před očekávaným nástupem menstruace, stejně jako všechny bolestivé období. Všimněte si, že nesteroidní protizánětlivé léky jsou agresivní vůči působení na sliznici gastrointestinálního traktu, a proto je doba trvání jejich pravidelné příjem v ústní formě by neměla přesáhnout 5 dní.

Nesteroidní protizánětlivé léky mají analgetický účinek vyplývající z možnosti rychlé snížení hladiny prostaglandinů, a proto pozitivní účinek se vyskytuje po dobu dvou hodin a trvání analgezie není menší než 6 hodin. Absolutní kontraindikací užívání drog v této skupině je těhotenství, virové hepatitidy a diabetes.

Léky s prokázanou účinností při léčbě primární algomenorey jsou přirozené gestageny, které mohou snížit hladinu prostaglandinu v krvi, a tak mají relaxační účinek na děložní svalstvo. Dále léčiva této skupiny mají příznivý účinek na reprodukční funkci a jsou prostředkem prevence spontánního potratu. V mladém věku je vhodnější používat přírodní gestageny, které jsou bez nežádoucích účinků (5 mg progesteronu denně intramuskulárně s průběhem 6 injekcí). Jedinou kontraindikací užívání léčiv této skupiny je přítomnost infekčních a zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů.

Při primární algomenoree u sexuálně aktivních žen je pravidelné užívání hormonální antikoncepce (Ovidon, Antiovin) opodstatněné. Mechanismus zastavování bolesti je způsoben poklesem prostaglandinu, kvůli potlačení ovulace, poklesu tlaku uvnitř dělohy a také snížení intenzity kontrakcí dělohy. Doba trvání užívání drog v této skupině je nejméně tři měsíce podle standardního schématu užívání kombinovaných hormonálních léků pro antikoncepci. Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce je považována za nejlepší preventivní opatření pro zabránění ektopické těhotenství, jakož i výskyt zhoubných nádorů v pánevní oblasti.

Dobrý účinek při léčbě primární algomenoree má kombinaci perorální antikoncepce s e skupiny vitaminu v dávce 300 mg. Stejně jako u všech léčiv, syntetického původu, perorální antikoncepce mají několik kontraindikace, které omezují jejich použití, které je třeba připsat zvýšeným trombóza tendencí, cirhózy a laktace.

Jedinou oblastí aplikace chirurgické metody léčby je přítomnost dívky s bolestivými měsíčními vrozenými malformacemi orgánů reprodukčního systému.

Předurčujícím faktorem při výběru vhodné metody pro léčbu sekundární algomenorey je stanovení příčiny onemocnění a jeho eliminace. Tudíž přítomnost známky cévní deformity dělohy u pacienta s doprovodným lepivým procesem v malé pánvi je absolutní indikace pro chirurgickou léčbu. Výše operativního přínosu v této situaci se určuje podle toho, zda žena porodila nebo ne. Také se chirurgická léčba používá v případě diagnostikovaného postižení nádorů vnitřních pohlavních orgánů. Pokud je výskyt bolestivých období způsoben dlouhodobým užíváním nitroděložní antikoncepce, je to důvodem pro odstranění děložní spirály.

Vaginální čípky pro bolestivé období se používají pouze v případě syndromu silné bolesti způsobené infekčními zánětlivými změnami v děloze a příměsi.

Na zmírnění bolesti během menstruace je výhodné použití různých fyzikálních technik terapie (diadynamické proudy, elektroforéza s novokain, akupunktura), které mají být použity jako předmětu sestávající z 10-15 sezení po dobu alespoň tří měsíců.

Pro Další Články O Měsíční