Hlavní Hygiena

Krvácení děložní s menopauzou

Krvácení děložní s menopauzou - krvácení z genitálního traktu s různou intenzitou, které vzniklo na pozadí zániku menstruační funkce nebo po jeho ukončení. Klimatické krvácení se mění v délce trvání, periodicitě, objemu ztráty krve, charakteru sekrecí (s nebo bez sraženin). Mohou mít dysfunkční a organické genezi. Abychom zjistili příčiny krvácení z dělohy v menopauze, spolu s gynekologickým vyšetřením a ultrazvukem, je povinné provádět WFD za hysteroskopického řízení s histologickou analýzou výkrmu. Taktika léčby klimakterického krvácení (konzervativní nebo chirurgická) je určena jeho příčinou.

Krvácení děložní s menopauzou

Děložní krvácení v menopauze - spontánní uvolňování krve z pohlavních orgánů u žen během pre-menopauzy, menopauza nebo post-menopauza. Tento patologický stav je nejčastější příčinou hospitalizace u pacientů ve věku 45-55 let na gynekologickém oddělení. Příčiny krvácení a taktiky léčby velmi závisí na klimakturním období. Podle výzkumníků, děložní krvácení v menopauze v 25% případů, v kombinaci s děložním myomu ve 20% případů - s endometriózou v 10% případů - s polypy endometria. Bez ohledu na intenzitu krvácení, trvání a objem ztráty krve, menopauzální krvácení vyžaduje povinné lékařské kontroly, protože to může nastat nejen na pozadí dishormonal poruchy a benigní změny děložní, ale také proto, zhoubných nádorů.

Klasifikace krvácení při menopauze

V závislosti na klimakterickém období, ve kterém došlo k rozvoji krvácení děložního, existují premenopauzální, menopauzální a postmenopauzální krvácení. Na základě takových příznaků jako je objem krvavého výtoku, trvání, pravidelnost atd. Může mít menopauzální krvácení znaky:

  • Menorrhagie- nadměrné cyklické období krvácení před menopauzou
  • Metrorrhagie - krvácení, acyklické povahy
  • Menometrorrhagie - bohatá menstruace v kombinaci s acyklickým děložním krvácením
  • Polymenoray - děložní krvácení se vyskytuje v pravidelných krátkých intervalech (méně než 21 dní).

Před menopauzou (4-8 let před menopauzou) se obvykle vyskytují krvácení typu menometrorrhagias a menopauze a u žen po menopauze, kdy menstruace přestane, mají charakter metroragie. Vezmeme-li v úvahu pro určení jejich příčin děložního krvácení v menopauze jsou rozděleny do nefunkční, iatrogenní, spojené s patologií reprodukční orgány nebo extragenital patologie.

Příčiny krvácení při menopauze

V období před menopauzou je děložní krvácení častěji dysfunkční a je důsledkem invazních poruch regulace hypotalamu, hypofýzy a vaječníků. Porušení cyklickosti sekrece gonadotropinů způsobuje narušení dozrávání folikulů, neplodnost žlutého těla a nedostatečnost luteální. V podmínkách relativního hyperestrogenismu a absolutního deficitu progesteronu je proliferační fáze prodloužena a fáze sekrece je snížena. Krvácení z dělohy v tomto období menopauzy se zpravidla vyskytuje na pozadí endometriální hyperplazie (glandulární-cystická, adenomatózní, atypická nebo polypů endometria). To je usnadněno nejen věkem podmíněným poklesem funkce vaječníků, ale také výměnnými endokrinními poruchami (obezitou) a imunosupresí.

Kromě ovariální dysfunkce způsobuje děložní krvácení v menopauze může být organická genitální patologie: atrofické vaginitidy, adenomyóza, fibroidy dělohy, rakovina endometria, rakovina děložního čípku, hormonálně aktivní nádory vaječníků. Často chorobami uvedenými jsou kombinovány s hyperplastické endometrium transformací a patogenezi děložních krvácení se smísí s menopauzou. Historie žen s opakovanými menopauze krvácení, často existují náznaky odložené potratů, gynekologických onemocnění, operace na děloze a přídavky.

V některých případech může být děložní krvácení při menopauze způsobeno užíváním hormonálních léků v rámci substituční terapie. Také příděl krve z pohlavního ústrojí může být spojeno s extra-chorobami :. hypotyreózy, jaterní cirhóza, koagulopatie, atd. Vzhledem k tomu, navzdory snížení plodnosti, pravděpodobnost otěhotnění před menopauzou i nadále vyloučit podmínky, jako je potrat ohrožení a mimoděložního těhotenství při krvácení.

Symptomy krvácení s menopauzou

Kolísání délky menstruačního cyklu a změna charakteru menstruačního cyklu jsou již zaznamenány na začátku klimakterického období - v premenopauzálním období. V tomto okamžiku se může menstruace stát nepravidelná, po 2-3 měsících se vyskytne, poté se znovu začne. Intenzita menstruačního výboje se také mění - měsíční se stávají vzácnými nebo naopak bohatými. Tyto jevy, pokud nemají organický základ, jsou považovány za normální "satelity" premenopauzy.

Důvodem pro časné léčby na gynekologa by být příliš hojné menstruaci, s příznaky krvácení (v případě, že hygienická vložka by měla být změněna každou hodinu nebo častěji), a menstruace a krevních sraženin. Nemůže být normou krvácení, obnovena v intermenstruačním období nebo po sexuálním styku. Obavy ze žen by měly způsobit příliš dlouhou menstruaci, nepřítomnost menstruace po dobu 3 nebo více měsíců nebo obnovení menstruace o více než 21 dnů později.

Celkový stav ženy trpící děložním krvácením v menopauze je určován stupněm anémie, přítomností souběžných onemocnění (hypertenze, patofyziologie jater a štítné žlázy, onkologická onemocnění).

Diagnóza krvácení s menopauzou

Vzhledem k tomu, že krvácení z dělohy v menopauze může signalizovat širokou škálu patologických stavů, diagnostické vyhledávání zahrnuje celou škálu studií. První fáze diagnostiky probíhá v kanceláři gynekologa (gynekologa-endokrinologa), který se specializuje na problémy spojené s menopauzou. Během rozhovoru jsou vysvětleny stížnosti, provádí se analýza menogramů. Během gynekologického vyšetření doktor může ocenit intenzitu a charakter krvavého výtoku a někdy i zdroj krvácení. Při absenci krvácení v době vyšetření se užívá tampon pro onkocytologii.

V dalším diagnostickým krokem je nutné provést transvaginální ultrazvuk pánve, což umožňuje, aby se vyjádřil o přítomnosti nebo nepřítomnosti těhotenství, dělohy a vaječníků patologie. Komplexní laboratorní testy mohou zahrnovat klinické a biochemické vyšetření krve, koagulaci, určující úroveň p-hCG, gonadotropinu a pohlavní hormony, studie štítné panelu, krevních lipidů, vzorky jater.

Nejcennější metodou pro stanovení zdroje a příčiny krvácení je samostatné diagnostické škrabání prováděné pod kontrolou hysteroskopie. Histologická analýza vylučování endometria umožňuje diferenciální diagnostiku dysfunkčního děložního krvácení při menopauze a krvácení způsobené organickou patologií, včetně blastomatózních procesů. K pomocným metodám instrumentální diagnostiky patří hysterosalpingografie, MRI malá pánve, které umožňují detekovat submukózní a intramurální myomy, polypy dělohy.

Léčba krvácení při menopauze

RSV sliznice děložního hrdla a dělohy je jak diagnostických a terapeutických opatření, tj. A. Slouží jako chirurgické hemostáze. Po odstranění hyperplastického endometria nebo krvácení z polyp se krvácení zastaví. Další taktiky závisejí na patromorfologickém výzkumu. Chirurgická léčba v objemu panhistektomie je indikována při detekci děložního adenokarcinomu, atypické endometriální hyperplazie. Pro velké nebo více děložní myomy, adenomyóza tvárné formě, kombinované myomů a adenomyózy doporučených chirurgicky odstraní dělohy: děložní supravaginal hysterektomie nebo amputaci.

V jiných případech s benigními dyshormonálními procesy, které způsobily děložní krvácení v menopauze, se vyvíjí komplex konzervativních opatření. Aby se zabránilo opakování menopauzálních krvácení, jsou předepisovány gestageny, které podporují atrofické změny v žlázovitém epitelu a ve stromu endometria. Gestagenová léčba navíc zmírňuje další projevy menopauzy. V posledních desetiletích se k léčbě děložního krvácení s vrcholem užívají antiestrogenní léky (danazol, gestrinon). Vedle ovlivňování endometria pomáhají antiestrogeny snižovat velikost děložních myomů, snižují projevy mastopatie. Použití androgenů k potlačení menstruační funkce je možné u žen starších než 50 let. Mezi obvyklé kontraindikace léčiv všech skupin patří tromboembolie v děloze, křečové žíly, chronická cholecystitida a hepatitida s častými exacerbacemi, arteriální hypertenze.

Použití hemostatických a antineemických léků během krvácení děložní krvácení při menopauze má pomocnou povahu. Při identifikaci endokrinních a metabolických poruch (obezity, hypotyreózy, hyperglykémie, hypertenze) držel své léky a dietní korekci pod dohledem endokrinologa, diabetologa, kardiolog.

Relapsů děložní krvácení během menopauzy nebo na pozadí po ukončení léčby se obvykle označují nediagnostikované organické onemocnění (submukózní myom uzly, polypy, endometrióza, nádorů vaječníků). Klíčovým krvácením by měla být vždy onkologická bdělost, protože u 5 až 10% pacientů v tomto věku je příčinou krvácení endometriální rakovina. Ženy, které překročily práh menopauzy, by neměly sledovat své zdraví stejně pečlivě než v reprodukčním věku, a v případě abnormálního krvácení okamžitě konzultovat odborníky.

Jak zastavit děložní krvácení při menopauze, příčiny a diagnózu patologie

Menopauza (menopauza) - to je přirozený stav ženy, vyznačující se tím, involuce sexuální funkce s blednutí cyklu vaječníků-menstruační, hormonální změny v těle a vývoj sekundárních symptomů somatovegetativnyh. Nejdůležitějším znakem tohoto období je postupné zmizení menstruace.

Nicméně, některé ženy během menopauzy znovu mají skvrny, až do vývoje děložního krvácení nebo metrorágie. Jedná se o patologický stav, vyžaduje vyšetření a léčbu. Jak zastavit děložní krvácení při menopauze a jak to může být způsobeno?

Co je menopauza a proč přestane menstruace?

V medicíně se menopauza týká menopauzy. Tento stav nepřišel okamžitě, je charakterizován několika po sobě jdoucími stadii: premenopauza, menopauza, perimenopauza, postmenopauza. Klíčovou událostí je ukončení ovariální menstruace.

Climax může být fyziologický, vyvíjející se na základě věku. Existuje také uměle vyvolaná menopauza, která se objevuje dříve a je iatrogenní. Jeho příčinou je výrazné potlačení funkce vaječníků léky, chemoterapií nebo radioterapií, odstranění vaječníků.

Všechny projevy menopauzy jsou spojeny se vzrůstajícím deficitem estrogenu v těle ženy. Vyskytuje se v důsledku progresivního poklesu vaječníků a endogenních funkcí vaječníků.

Přibližně od věku 35 let začíná proces sklerotizace ovariálního stroma. Zvyšuje procento pojivové tkáně, folikuly se rozpouštějí nebo procházejí hyalinózou. V důsledku toho se vaječníky vráskují a snižují jejich velikost a vývoj jejich pohlavních hormonů (především estradiolu a progesteronu) je stále méně omezován. Nejprve je to částečně kompenzováno syntézou estrogenů (estronu) z testosteronu a androstenedionu v kůži a podkožní tkáni.

Není zde jen snížení počtu fungujících folikulů. Na počátku fáze reakční premenopauzální snižuje závažnost ovariální tkáně v hormonu stimulujícího folikuly (FSH) a luteinizačního hormonu (LH), hormony, které mají regulační účinek na ženský reprodukční systém práce. Porušení zpětné vazby v řetězci vaječníků a hypofýzy vede k sekundárnímu poklesu syntézy těchto hormonů.

Vzhledem k této hormonální nerovnováze se většina cyklů stává anovulační a jejich trvání se mění. Menstruace se stává nepravidelná, vzácná. V tomto případě může dojít k prodloužení krvácení, dokonce i ke krvácení děložní krvácení v menopauze. To je způsobeno výrazným porušením poměru estrogenů a progesteronu.

Kompletní zastavení menstruace se nazývá menopauza, premenopauzální periody procházejí do perimenopauzy. A přibližně za půl roku poté diagnostikuje přístup k postmenopauze. Současně jsou obráceny kardiovaskulární, somatovegetativní a psychoemotické poruchy, které se objevily v raných fázích.

Krvácení v menopauze - je to normální?

Obnovení krvácení z pohlavního traktu po ukončení menstruačního funkce a zvýšení krevního objemu přidělených před menopauzou - alarmující symptom. Když se objeví, žena musí co nejdříve navštívit lékaře, aby vyšetřila a identifikovala příčinu krvácení. Dokonce i málo rozmazané skvrny jsou výmluvou pro konzultaci s gynekologem.

Menopauzální děložní krvácení může být způsobeno lokálními příčinami (spojenými s patologií vnějších nebo vnitřních pohlavních orgánů) a mimogengenitou.

Ty zahrnují poruchy koagulace krve, systémovou aterosklerózu s lézemi cév atrofovaného endometria, nekontrolovanou arteriální hypertenzi.

Lokální příčiny krvácení děložní s menopauzou:

  • zhoubné nádory těla a děložního čípku, rakovina endometria;
  • benigní novotvary dělohy, vystavené ulceraci nebo nekróze (fibroidy, polypy a endometriální hyperplazie);
  • hormonálně aktivní (feminizujícími) ovariální nádory různých velikostí, která může být reprezentována TEKOM, granulosa novotvarů, arrhenoblastoma a tsilioepitelialnymi Pseudomucinózní cystoma, Brenner nádoru;
  • Tekovatozové vaječníky - rozsáhlá proliferace speciálního tekatkani, který je mezodermálního původu, má hormonální aktivitu a více se týká parenchymu;
  • rakovina vaječníků;
  • fungování ovariální tkáně i po ukončení menstruace, s acyklickou obnovou růstu zbývajících folikulů a nepřiměřenými funkčními změnami v endometriu.

Existuje také méně závažná příčina krvácení v klimakterickém období - hormonální substituční léčba s patologickým menopauzálním syndromem. U některých žen může mít dokonce i malé dávky hormonů výtok z menstruačního nebo acyklického špinění z genitálního traktu.

Nezapomínejte, že skvrny v menopauze mohou mít nejen děložní původ. Často jsou způsobeny změnami sliznice membrány vulvovaginální oblasti a někdy jsou způsobeny krvácením z křečových žil vagíny.

Co vyvolává metrorágii?

Krvácení děložní krve může nastat bez zjevných provokujících faktorů. Ale často s pečlivým sběrem anamnézy je možné identifikovat předchozí stresující situaci, hypertenzní krizi, silný fyzický stres. Existují také akutní duševní poruchy, infekční onemocnění, užívání hepatotoxických léků nebo léků pro ztenčení krve. A u některých pacientů je výskyt menoragie vyvolán sexuálním stykem, zvýšeným intraabdominálním tlakem se silným kašlem a zácpou způsobenou zácpou.

Známky děložního krvácení s menopauzou

Krvácení dělohy je obtížné si nevšimnout. Děložní dutina komunikuje cervikálním kanálem s vaginou, což je přirozený způsob, jak odstranit krev, hlen a další biologické tekutiny. Jedná se o vzhled krvavého výtoku z genitálního traktu s výskytem charakteristických stop na spodním prádle a stane se důvodem pro kontakt s lékařem.

Objem a rychlost krvácení v děložním krvácení se liší. Při nadměrném výboji se objevují sraženiny, jsou spojeny s intrauterinním srážením krve. Někdy se krvácení objeví najednou, jako by se prolomilo děložním hrdlem. Nejčastěji se tento stav zaznamenává po pohlavním styku, pokud má pacient hematometr (akumulace krve v děložní dutině).

Krvácení může být doprovázeno bolestivostí v dolní části břicha nebo v pase při vytahování, bolesti nebo bolesti. Často však ženy nezaznamenávají zřejmé fyzické nepohodlí. Možná zvýšení objemu břicha, jeho otok a pocit přetečení. V některých případech je nepohodlí při močení a stolice, které mohou být vzhledem k dopadu, který má nádor na okolních orgánů, katarální pelvioperitonitom nebo otoky okolní tkáně.

Při opakovaném nebo těžkém krvácení je žena často rušena obecnou slabostí, únavou, bolestmi hlavy, palpitacemi a dušností s malou fyzickou námahou. To je důsledkem vývoje posthemoragické anémie s nedostatkem železa. U rakoviny vaječníků nebo těla dělohy může přetrvávající pokles hladiny hemoglobinu také v důsledku intoxikace. Je také možné zvýšit tělesnou teplotu na subfebrilní číslice, zhoršení celkového stavu, mdloby.

Požadované zkoušky

Žena s menopauzálním krvácením je podrobena důkladnému vyšetření. Při velkém krvavém výboji se začíná současně s léčbou. A v mírných případech preferují primární detekci příčiny metrorágie.

Průzkumný program může zahrnovat:

  • gynekologické vyšetření (v zrcadlech a dvoumístné metodě);
  • aspirace obsahu děložní dutiny a tampon z děložního čípku pro následné onkologické vyšetření získaného materiálu;
  • studium hormonálního pozadí pacienta stanovením hladiny estrogenů, progesteronu, LH, FSH, 17-ketosteroidů;
  • Ultrazvuk s břišním a vaginálním senzorem;
  • při detekci volné tekutiny v pánevní dutině - punkci zadní fork onkocytologické vyšetření;
  • obecné klinické vyšetření s hodnocením koagulačního systému krve, funkce jater a detekce příznaků anémie;
  • výzkum na příbuzenských přístrojích: CA 125, CA 199;
  • diagnostika léčebné diagnostiky oddělená kyretáž děložní dutiny a cervikálního kanálu;
  • hysterosalpingografie;
  • hysteroskopie;
  • MRI pánevních orgánů.

Objem komplexního vyšetření závisí na stavu pacienta, údaje o gynekologických vyšetřeních. Některé invazivní diagnostické postupy se provádějí pouze v podmínkách gynekologické nemocnice.

Léčba děložního krvácení

Základem léčby metroragie při menopauze jsou léky s hemostatickým účinkem. Mohou být předepsány lékařem ještě předtím, než se dosáhne výsledků laboratorních a instrumentálních studií, ve skutečnosti je taková hemostatická léčba symptomatická. Po odhalení příčiny metroragického syndromu se rozhoduje o taktice další léčby pacienta.

Základní hemostatické léky s děložním krvácením během menopauzy:

  • Kyselina aminokapronová, inhibující proces fibrinolýzy;
  • Icinon (Etamsilat) - snižuje propustnost cévních stěn a aktivuje syntézu tromboplastinu;
  • Vikasol - syntetický ve vodě rozpustný analog vitaminu K, má příznivý účinek na syntézu prokonvertinu a protrombinu;
  • Glukonát vápenatý - pomáhá utěsnit stěny malých nádob a snížit jejich propustnost.

Nejčastěji s děložním krvácením s vyvrcholením je používán Dicycin, může být předepsán ve formě tablet nebo injekcí. Účinek jeho intramuskulární injekce je již na konci prvních 1,5 hodiny a po intravenózní infuzi lze očekávat po 15 minutách. Vikasol není havarijní pomoc, její účinek na hemostatický systém se projevuje během dne.

Oxytocin, hormonální činidlo uterotonického působení, je také předepsán. Účinek, který přichází při aplikaci, je způsoben mechanickým stlačením nádob s redukcí stěn dělohy. Hormonální substituční léčba může být předepsána s terapeutickým a profylaktickým cílem. Takové pilulky z krvácení z dělohy s menopauzou mohou částečně napravit stávající nedostatek estrogenu a zmírnit příznaky. Při jejich používání musíte přísně dodržovat režim příjmu, protože prudký pokles hladiny estrogenu může vyvolat novou epizodu metrorágie.

Podle výsledků vyšetření lze rozhodnout o chirurgickém zastavení krvácení. Může se škrábat děložní dutina, odstraňovat krvácející polyp, exsudovat submukózní submukózní myomový uzel, extirpaci nebo amputaci dělohy. Při identifikaci příznaků rakoviny a příznaků selhání vaječníků je stanovena hloubková vyšetření, která posuzuje stadium rakoviny, přítomnost metastáz a poškození sousedních orgánů. Rozsah chirurgického zákroku je stanoven individuálně.

Jak zastavit děložní krvácení doma?

Mírná intenzita krvácení, která nevede k výraznému zhoršení zdravotního stavu, způsobuje zřídkakdy mimořádnou návštěvu lékaře. Tito pacienti se obvykle uchýlí k samoléčení pomocí metod alternativní medicíny.

Ale řada lidových léků na děložní krvácení v menopauze pracuje pouze na tomhle efektu, aniž by byly odstraněny příčiny. Kromě toho mají méně silný a rychlejší účinek než lék předepsaný lékařem. Proto je jejich použití přípustné pouze po konzultaci s gynekologem jako doplněk k hemostatickým lékům.

Obvykle se používají různé bylinné přípravky ve formě odvarů nebo infuzí, které mají nepřímý vliv na systém koagulace krve a tón stěny dělohy. Může se jednat o kopřivy, vodní papriku, borůvku, pastevku, řepku, přesličku a další rostliny.

Samošetření děložního krvácení je plné progrese primárního patologického procesu a může vést k pozdní diagnostice život ohrožujících gynekologických onemocnění. Některá opatření mohou navíc zvýšit krvácení nebo způsobit komplikace, což výrazně zhoršuje stav ženy. Z tohoto důvodu je nepřijatelné doučování, zavádění vaginálních absorpčních tamponů, uložení teplejší na břicho.

Kmenové děložní krvácení je vždy známkou jakékoli stávající patologie a vyžaduje lékařské ošetření.

Typy a hlavní příčiny děložního krvácení při menopauze

Climax je přirozený proces spojený s ukončením plodu. Některé ženy vnímají to jako "rozloučení s mládeží", akutně reagují na příznaky, prožívají depresi. Další kategorie žen se domnívá, že by se nemělo věnovat pozornost vznikajícím pocitům a odchylkám, protože všechno postupně ustupuje. Nechoďte do extrémů. Musíme pečovat o zdraví s opatrností. Krvácení z dělohy během tohoto období je nejčastěji známkou onemocnění a má jak benigní, tak maligní povahu.

Není-li výskyt anomálie děložního krvácení považován

Není považována za anomálii, pokud se krvácení v menopauze vyskytne v následujících případech:

  • v období před menopauzou;
  • s umělým prodloužením předmenopauzy;
  • během užívání perorálních kontraceptiv nebo intrauterinního zařízení k ochraně před nechtěným těhotenstvím během premenopauzy a menopauzy.

Doporučení: Při příchodu měsíce je možný nástup náhlého těhotenství, žena musí být chráněna. V případě krvácení je nutné navštívit lékaře a poradit se o nahrazení metody antikoncepce.

Klima začne u žen po 40-45 letech. Menstruační krvácení však okamžitě nezmizí. Klimakterické změny v těle procházejí několika etapami.

Premenopauza. Trvá po dobu 2-5 let. V takovém případě se objeví menstruace, ale stane se nepravidelná, intenzita výtoku krve se změní. Důvodem jsou věkové hormonální změny, odchylky v práci endokrinního systému.

Menopauza - toto období bez menstruace. Pokud se měsíc neobjeví během jednoho roku, považuje se, že definitivně zmizel. Některé ženy začínají v tuto dobu (pod dohledem lékaře), aby užívaly hormonální přípravky obsahující progesteron, aby prodloužily mládí. Menstruace se vrací, běží bezbolestně, objem sekrecí je malý.

V postmenopauzální, kdy menstruace nebyla již 1 rok, jakékoliv krvácení je patologií, zvláště pokud jsou ve výtoku krevní sraženiny. Během tohoto období již nemůže být výskyt děložního krvácení vysvětlen výsledkem nerovnováhy hormonů. Jedná se někdy o jediný příznak, který naznačuje onkologické onemocnění. Proto se včasná návštěva lékaře stane šancí, aby se žena zotavila a dokonce zachránila životy.

Poznámka: V jakémkoli stadiu klimakterického období mohou být onemocnění, jejichž příznakem je krvácení děložní, takže ženy by měly pravidelně absolvovat gynekologické vyšetření, aby je našly a léčily včas.

Typy menopauzálního děložního krvácení

V závislosti na původu se rozlišují následující typy děložního krvácení v menopauze:

  1. Organické. Jsou způsobeny tímto onemocněním ženských reprodukčních orgánů (vaječníků, dělohy, pochvy), a onemocnění souvisejících s nesprávnou metabolismu, narušení žláz s vnitřní sekrecí, jater a krve.
  2. Iatrogenní (děložní krvácení, které vznikají při podávání hormonálních léků, antikoagulancia a některých dalších léků, a rovněž kvůli instalaci nitroděložního zařízení).
  3. DMK (dysfunkční děložní krvácení) spojená s porušením menstruačního cyklu kvůli nerovnováze hormonů v těle.

První typ DMC je menstruační krvácení, které trvá déle než 7 dní, celkové množství sekrecí je více než 80 ml, doba cyklu je méně než 21 dní nebo více než 40 dnů. Druhým typem je normální menstruační krvácení s trváním cyklu 21-35 dnů, trvání každé menstruace je od 3 do 7 dnů, celková ztráta krve je 40-80 ml.

Video: Dysfunkční děložní krvácení, jejich příčiny, diagnóza a léčba

Typy DMC

Povaha porušení s DMC může být odlišná. V závislosti na tom jsou rozděleny do následujících typů:

  1. Hypermenorrhea (menoragie) - měsíčně se objevují pravidelně, ale trvají déle než 7 dní, celkové množství odebrané krve je více než 80 ml.
  2. Metrorrhagie - nepravidelné slabé skvrny mezi menstruacemi.
  3. Menometrorrhagie - nepravidelné děložní krvácení trvající déle než 7 dní.
  4. Polymenorea - pravidelná pravidelná menstruace v intervalu nejvýše 21 dní.

Způsobuje porušení trvání a těžké krvácení během menopauzy mohou být změny ve stavu cévního systému a poruchy srážení krve, a také struktura narušení endometria (sliznice dělohy).

Příčiny krvácení při menopauze

Příčiny krvácení z dělohy v klimakterickém období jsou přirozené hormonální změny, ke kterým dochází v souvislosti se stárnutím těla. Jsou také způsobeny abnormálními hormonálními poruchami, které se vyskytují s různými nemocemi, užíváním hormonálních a některých dalších léků nebo antikoncepcí.

Menopauzální změny spojené s menstruačními nepravidelnostmi a DMC, u některých žen dochází po 35 letech. Důvodem může být počáteční nástup první menstruace, velká přestávka mezi porodem, umělé snížení laktace nebo odmítnutí kojení. Dědičný faktor má také hodnotu. Kmenové krvácení v menopauze se vyskytuje u infekčních, zánětlivých nádorových onemocnění orgánů reprodukčního systému.

Myomu dělohy

Jedná se o benigní nádor, který se vyskytuje ve svalové vrstvě dělohy. Vzhledem k tomu, že struktura svalů je porušena, děloha obvykle nemůže kontrahovat. V období před menopauzou se toto onemocnění vyskytuje zvlášť často. To je důvod pro změnu obvyklé povahy menstruace. Stávají se bohatými a trvají 10 dní. Pravidelně se vyskytují. Existuje menorágie. Typicky nádor roste až do konce menopauzy a růst se zastaví.

Endometriální polypy

Novotvary benigní povahy, jejichž příčinou je fokální proliferace sliznice dělohy (endometrium). Jedná se o růst endometriálních buněk, který má nohu spojující ji se stěnou. Noha je pronikána krevními cévami, snadno traumatizována, což vede k vzniku nepravidelného krvácení z rozmazání. Polyp může být jeden nebo více. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že polyp buňky často degenerují do rakovinných buněk.

Endometriální hyperplazie

Abnormální nadměrný růst a zesílení endometria, které je způsobeno nadměrným zvýšením hladiny estrogenů. Obvykle po ovulaci (uvolnění vajíčka z zralého folikulu), úroveň estrogenů, které jsou odpovědné za přípravu endometria přijmout oplodněné vajíčko by měla klesat. To zvyšuje hladinu progesteronu a zastavuje jeho růst. Poté buď těhotenství dochází při sliznice zajišťuje embryo v děloze nebo menstruace (úplné odmítnutí a likvidaci endometria).

Při menopauze se často vyskytuje hormonální selhání. Současně se v premenopauze objevují příliš dlouho a hojně měsíčně. V období menopauzy, po absenci období po dobu 4-6 měsíců, se může objevit špinění různých typů. V období po menopauze, kdy není menstruace vůbec, existuje hojné nebo vzácné krvácení s různou dobou trvání.

Endometrióza (adenomyóza)

Klíčení endometria do tloušťky děložní stěny, stejně jako klíčení do sousedních orgánů (vaječníky, vajíčka, vagina, střeva a další). Pokud se proces nezastaví včas, může dojít k maligní degeneraci postižených tkání. Toto onemocnění se vyznačuje výskytem metroragie (intermenstruační krvácení) doprovázené bolestivými pocity.

Dysfunkce vaječníků

Porucha tvorby hormonů ve vaječnících v důsledku zánětlivých onemocnění nebo endokrinních poruch v těle. V období premenopauzy s takovou patologií se měsíční náhodně zobrazují s proměnlivou intenzitou.

Rakovina dělohy

Nemoc je často asymptomatická. Proto by výskyt i nejmenšího krvácení v menopauze měla tuto ženu upozornit. Krvavý výtok je jak bohatý, tak rozmazaný. Pravděpodobnost, že příčinou krvácení je onkologické onemocnění, je zvláště velká v postmenopauzálním období.

Video: Příčiny krvácení z dělohy v premenopauze, vyšetření a léčba

Symptomy krvácení, které vyžadují naléhavou návštěvu lékaře

Pokud dojde k prodlouženému, nadměrně těžkému krvácení, přítomnosti sraženin v sekretech, přítomnosti bolestivých pocitů v dolní části břicha, spodní část hřbetu je naléhavě potřeba vyhledat lékaře. Zvláštní pozornost by měla být známka anémie (bledost kůže, závratě, bolest hlavy, slabost, nevolnost). Důvodem vyšetření je skvrna mezi menstruací a také vznikem po pohlavním styku.

Diagnostika

K detekci onemocnění dělohy a vaječníků se provádí ultrazvuk v pánevních orgánech, což je biochemický krevní test k posouzení výkonu jater, pankreatu, krevní test hormonů štítné žlázy. Stanoví se hladina pohlavních hormonů v krvi. Pro vyšetření děložní dutiny se používá metoda hysteroskopie, která umožňuje studovat oškrabávání endometriální tkáně stejně jako MRI.

Způsoby léčby děložního krvácení

Po objevení příčin neobvyklého krvavého výtoku, který se objevil během menopauzy, je předepsáno lékařské nebo chirurgické ošetření základní nemoci. Pokud je příčinou krvácení dělohy hormonální selhání, substituční léčba se provádí pomocí léčiv, které obsahují hormony nebo potlačují jejich produkci, stejně jako léky, které zvyšují koagulaci krve.

K odstranění krvácení v děložních myomas je resekce (řezání) nebo ultrazvukové ablace (odpařování s vysokofrekvenčním ultrazvukovým pulsem). Také se aplikuje metoda embolizace děložních tepen (speciální látka, která blokuje cirkulaci). V tomto případě se krvácení okamžitě zastaví a myom, bez výživy, zmizí.

Při léčbě hyperplazie endometria, různé způsoby spalování (kapalný dusík, vysokofrekvenční elektrický proud), a zničení endometria laserem nebo vysokofrekvenčního záření. Odstranění rozšířený endometrium, jednu nebo více polypů v děloze v kanálu děložního krčku se nanáší stíráním následovanými histologického vyšetření tkáně odebrané pro stanovení benigní nebo maligní povahy patologie.

Při adenomyóze se provede resekce postižené oblasti děložní stěny nebo ultrazvuková ablace. Pokud není možné částečně odstranit postiženou tkáň kvůli velké ploše poškození, maligní degeneraci, je děloha zcela odstraněna. Pro prevenci opakovaného krvácení jsou předepsány hormonální léky.

Krvácení v menopauze: příčiny a metody léčby. Krvácení u postmenopauzálních žen

Často krvácení v menopauze v důsledku různých druhů hormonálních poruch, tvorby děložních fibroidů, polypů, stejně jako mnoha dalších patologií. To vše vyžaduje povinný lékařský zásah, protože takový stav může být velmi nebezpečný.

Příčiny krvácení během menopauzy

Krevní výtok z genitálního traktu ženy během menopauzy může být velmi nebezpečný, protože jsou provokovány, že mohou být nebezpečné nemoci. Správně zjistit příčinu krvácení v klimakteriu je možné pouze po komplexní prohlídce.

Období začátku menopauzy v každé ženě je jiné. Premenopauza může trvat 30 let, ale tento stav je často pozorován ve věku 40-45 let. Po asi 4-5 letech začíná vrchol, který je charakterizován skutečností, že:

  • hormonální pozadí je rozbité;
  • krev z dělohy není vylučována;
  • neexistuje žádný proces odmítnutí endometria.

Pokud nedojde k umělému prodloužení menstruace s perorálními kontraceptivy, je krvácení z dělohy v premenopauze považováno za nebezpečnou patologii. Podobně je výskyt krvácení po nástupu menopauzy považován za porušení. Hlavní příčiny krvácení během menopauzy jsou:

  • změna hormonálního pozadí;
  • lékařský zákrok nebo užívání určitých léků;
  • onemocnění pohlavních orgánů nebo jiné patologické procesy.

Chcete-li zastavit krvácení, musíte určit, co ji přesně vyvolalo, a proto je zapotřebí komplexní vyšetření, které si ošetřující lékař zvolí.

Poruchy v těle

Příčiny krvácení z menopauzy často spočívají ve vzniku benigních a maligních nádorů různých oblastí dělohy a dalších pohlavních orgánů. Léčba je vybírána striktně individuálně v závislosti na typu patologického procesu a stupni jeho šíření. Často výskyt onemocnění vyvolává takové patologie jako:

  • myoma;
  • polypy endometria;
  • endometriální hyperplazie.

Myom je benigní nádor dělohy, tvořený ze svalové tkáně. Tento novotvar, stejně jako jeho vývoj, do značné míry závisí na hormonální rovnováze ženy. Rychlý růst děložních fibroidů se může objevit během období náhlých změn v hormonálním pozadí. Myomii dělohy po dlouhou dobu nezpůsobuje žádné významné nepříjemnosti, dokud se její rozměry nezmění. Při přítomnosti fibroidů s výraznou velikostí ztrácí tělo dělohy svou schopnost normální kontrakce, což vede k výskytu prodlouženého krvácení.

Endometriální polypy jsou proliferace tkáně na povrchu endometria. Toto onemocnění trvá dlouhou dobu bez významných příznaků a může vyvolat silné krvácení. Polypy musí být léčeny včas, protože mohou degenerovat do maligních nádorů.

Hyperplasie endometria se může vyskytnout samostatně nebo proti polypům. Toto onemocnění je prekancerózní a může být příčinou krvácení při menopauze. Tento stav vyžaduje včasnou lékařskou intervenci.

Systémové patologie

Kmenové krvácení při menopauze se může objevit kvůli systémovému selhání v těle, které je spojeno s hormonální nerovnováhou, srážením krve a mnoha dalšími metabolickými procesy.

Nejčastěji se tyto poruchy vyskytují kvůli hypotyreóze. Zhoršení štítné žlázy může být způsobeno její traumou, přítomností maligních novotvarů nebo zánětlivým procesem. Symptomy se nezobrazí okamžitě, proto je onemocnění často diagnostikováno v pozdějších stadiích.

Navíc krvácení děložní s menopauzou může být vyvoláno narušením koagulace krve. Diagnóza této choroby je poměrně komplikovaná a vyžaduje určité technické schopnosti. Normalizace zdravotního stavu v tomto případě pomůže hemostatickým lékům nebo transfuzi krve.

Iatrogenní krvácení

Iatrogenní krvácení se objevuje při nesprávně provedeném chirurgickém zákroku nebo při užívání určitých léků. Nejdříve se jedná o léky, které podporují ztenčení krve, a ty, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Krvácení se vyskytuje velmi náhle a trvá několik dní. Může to být velmi silné a žena ztratí hodně krve. V tomto případě je nutné zrušit léčbu, která způsobila krvácení. Pro zlepšení zdraví jsou navíc předepisovány hemostatické látky.

Krvácení v premenopauze

Premenopauzální období je charakterizováno hormonálními změnami v těle. To vede k tomu, že špinění se může objevit zcela neočekávaně.

Během tohoto období je velmi důležité sledovat všechny změny, ke kterým dochází. Zvláštní konzultace je povinná, pokud:

  • alokace je příliš hojná;
  • tam jsou sraženiny;
  • exkrece se objevují po pohlavním styku;
  • neexistuje menstruace po dobu několika měsíců.

Krvácení může naznačovat přítomnost polypů v děložní dutině. Navíc benigní a maligní nádory mohou vyvolat podobný stav. Kromě krvácení je v tomto případě silná bolestivost v dolní části břicha. Nadměrné krvácení vede ke zhoršení fyzické aktivity a rozvoji mnoha různých patologií.

Krvácení u postmenopauzálních žen

Vzhled krvácení během této doby by měl silně upozornit ženu. Ovarie nefungují během tohoto období, proto může krvácení po menopauze běžně probíhat pouze v případě, že se používají léky obsahující hormony. Všechny ostatní případy indikují vývoj patologického procesu v genitální oblasti ženy.

Dysfunkční děložní krvácení u postmenopauzálních žen se může vyskytnout z následujících důvodů:

  • hormonální poruchy;
  • tvorba fibroidů;
  • polypy;
  • vaginitida;
  • hyperplastické procesy v endometriu;
  • narušení endokrinního systému.

Tento stav může navíc indikovat přítomnost nádorů vaječníků nebo dělohy. Krvácení, pozorované po nástupu menopauzy, může být vyvoláno atrofií svalových vláken, což vede k tomu, že sliznice jsou velmi tenké a mají vysoký stupeň traumatu.

Hlavní symptomatologie

Symptomy menopauzy se projevují jako nevolnost. Hlavní příznaky lze uvažovat:

  • búšení srdce;
  • těžká nevolnost a zvracení;
  • slabost celého těla.

To naznačuje, že žena s věkem, existuje mnoho porušení v těle. Nejčastějším projevem jsou náhlé poklesy tlaku, anémie, která negativně ovlivňuje celkový zdravotní stav. Navíc příznaky menopauzy jsou vyjádřeny v konstantním pocení, pocitu chladu. Během tohoto období došlo k poklesu hladiny hemoglobinu, což svědčí o poklesu počtu produkovaných hormonů.

Jakékoliv skvrny na pozadí všech těchto znaků jsou velmi alarmujícím signálem a příležitostí navštívit lékaře. Mnoho doktorů tvrdí, že krvácení může nastat kvůli nestabilitě vegetativního systému, což je způsobeno přítomností charakteristických rysů. Krvácení může být spojeno s mnoha gynekologickými onemocněními, které se během menopauzy zhoršují.

Co dělat s těžkým krvácením

Je velmi důležité vědět, jak zastavit krvácení v menopauze, neboť významná ztráta krve může vést k nebezpečným komplikacím a prudkému zhoršení pohody. Pokud dojde k náhlému výskytu velkého množství krve, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Účinnost léčby do značné míry závisí na příčině, která vyvolala takový stav. V případě těžkého krvácení je nutné před přijetím ambulance v horizontální poloze. Nejlepší je ležet na vaší straně a položit si nohy pod sebe. Pod pupkem je třeba umístit láhev studené vody, ubrousek s kostkami ledu nebo láhev vody. S těžkou bolestivostí užívejte anestetikum.

Pokud je krvácení pozorováno dodržování odpočinku v posteli a užívání léků předepsaných lékařem. V nemocnici se provádí vyšetření a kyretáž. Při absenci viditelných příčin krvácení během menopauzy předepisuje hemostatiku.

Dosavadní nemoci jsou léčeny lékařsky nebo chirurgicky, vše závisí na příčinách, které způsobily krvácení.

Provádění průzkumu

Jelikož existují různé typy menopauzálního děložního krvácení, je nutné určit, z jakého důvodu se objeví, aby předepsal odpovídající léčbu. Zpočátku diagnostikuje lékař a vyšetřuje pacienta. Navíc se nutně hodnotí množství krve a přítomnost nečistot. Je třeba provádět takové typy výzkumu:

  • na koagulaci krve;
  • hormonální studie;
  • hysteroskopie;
  • biochemický krevní test;
  • biopsie;
  • diagnostická kyretáž;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • tomografie.

Použití mnoha metod výzkumu umožňuje stanovit přítomnost onemocnění v co nejkratším čase. Poté je předepsána příslušná léčba. Okamžitě vyhledejte pomoc a jakékoli úzkostné symptomy, abyste se s odborníkem mohli okamžitě poradit.

Způsoby léčby

Léčba krvácení v menopauze do značné míry závisí na příčině, která ji vyvolala. Obecně se předepisují hemostatické lékové přípravky. Po provedení komplexní diagnostiky a získání výsledků lékař stanoví způsob léčby děložního krvácení. Konkrétně se provádí:

  • léčba drogami;
  • chirurgická intervence;
  • komplexní korekce.

Pacienti často potřebují operaci, po které je nutná prodloužená doba zotavení. Pokud je příčinou porušení hormonálního pozadí, jsou předepsány léky k normalizaci tvorby hormonů. Kromě toho je nutné léky zlepšit srážení krve.

Pokud existuje děložní myom, provádí se operace k odstranění stávajících formací, zejména resekce nebo ultrazvukové ablace. Resekce zahrnuje odstranění fibroidů a ultrazvukovou ablaci - odpaření novotvaru pomocí ultrazvuku. Může se také použít embolizace. Tato operace znamená zavedení určitých látek, které blokují přístup krve do dělohy, v důsledku čehož se myom po nějaké době rozpadne.

Pokud lékař diagnostikuje endometriální hyperplazii, operace se provádí spálením nebo zničením endometriální tkáně pomocí laseru. Škrábání je indikováno pro odstranění polypů nebo s výrazným růstem endometria. V přítomnosti adenomyózy je indikována resekce postižené oblasti děložních tkání. Pokud je nádor maligní, lze provést úplné odstranění dělohy.

Léčivé přípravky pro krvácení z dělohy

K zastavení krvácení během menopauzy jsou předepsány určité léky, zejména:

Při krvácení děložní je často předepsáno syntetické léky, které mají pozitivní účinek na děložní sliznici. Takové léky zahrnují Dicinon. Tento lék je charakterizován skutečností, že:

  • aktivuje proces tvorby bílkovin-tromboplastinu;
  • normalizuje koagulaci krve;
  • zabraňuje tvorbě krevních sraženin.

Po podání léku je terapeutický účinek již zaznamenán během několika hodin. Může být podáván intravenózně nebo podáván v tabletované formě.

Předepisuje se krvácení děložní krve "Tranexam", protože tento nástroj pomáhá velmi rychle řešit stávající problém. Tento lék má vliv na proces koagulace krve.

Podle návodu k použití má přípravek "Tranexam" velmi rychlý terapeutický účinek a po chvíli se může vyskytnout zlepšení a stabilizace stavu. Toto léčivo je dostupné ve formě tablet a ve formě injekcí.

Pokud dojde k mírné ztrátě krve, je indikováno užívání tablet. Při určování dávky se berou v úvahu závažnost onemocnění a váha pacienta. Podle pokynů k použití je přípravek "Tranexam" často předepisován pro prevenci krvácení děložní, zejména při přípravě pacienta na chirurgický zákrok.

Při krvácení děložní je často předepsán lék "Oxytocin", protože je schopen rychle poskytnout požadovanou pomoc. Tato droga má selektivní účinek na dělohu. Po užívání léku dochází ke zvýšené excitabilitě svalových vláken v ženském těle, proti kterému začínají kontrakce dělohy.

Populární techniky

Krvácení během menopauzy může být zastaveno a pomocí lidových léků. Dobrá pomůcka kopřivka, pastýřský sáček, viburnum, tinktúra vodního pepře.

Všechny tyto léky pomáhají snižovat dělohu, zlepšují koagulaci krve a zastavují krvácení. Před použitím jakéhokoliv léčebného prostředku musíte konzultovat s lékařem.

Příčiny a léčba děložního krvácení při menopauze

Když je dosaženo určitého věku, mnoho žen se potýká s problémem, jako je krvácení z menopauzy, jejichž příčiny mohou být velmi rozmanité. Jak pomáhat vašemu tělu a co dělat s hojnou ztrátou krve, pokusíme se zdůraznit v tomto článku.

Proč se objevuje menopauza

Climax nebo menopauza je zánik reprodukčního systému, který je spojen s ukončením měsíčního krvácení kontrolovaného vajíčkem. Menopauza se vyznačuje postupným vývojem.

Kompletní zastavení krvácení (vrchol) předchází následující fáze menopauzy:

  • premenopauza - výtok krve (skromný nebo bohatý) jsou přítomny, ale jsou vzácné a zpravidla spontánní;
  • menopauza - zastavení funkce vaječníků a absence menstruace během roku;
  • Postmenopauza nastává po posledním menstruačním krvácení, s postmenopauzálním krvácením charakterizovaným úplnou absencí kritických dní po dobu delší než jeden rok.

Nástup menopauzy je spojen s nedostatečnou produkcí hormonálního estrogenu, který vede k poklesu ovariálních a endogenních funkcí ženského pohlavního gonádu v menopauze. Menopauza může být způsobena následujícími důvody:

  • fyziologické vlastnosti žen (dosažení určitého věku);
  • umělé potlačení vaječníků pomocí léků, chirurgické odstranění vaječníků, záření nebo chemoterapii.

Ve věku přibližně 40 let se funkce vaječníků výrazně zhoršuje: mění velikost a snižuje produkci pohlavních hormonů. Kvůli těmto změnám a porušením hormonálního pozadí se menstruace stává nestabilní a lidé pomáhají odborníkům. V tomto případě se mění i doba menstruace.

Nevylučujte případy příliš dlouhého děložního výtoku nebo výskyt děložního krvácení.

Mezi nejběžnější příznaky přístupu v oblasti vyvrcholení patří tzv. Návaly tepla. Tento stav v menopauze je charakterizován pocity intenzivního tepla. Často během menopauzy může tento stav vést ke stresu, protože po ní žena pocítí slabost, palpitace a záchvaty paniky.

Měli byste poznamenat, že pokud zjistíte prodloužené a příliš hojné krvácení nebo krvácení z menopauzy s přítomností sraženin, musíte navštívit lékaře. To by mělo zahrnovat vznik bolesti v oblasti břicha (především v dolní části) nebo dolní části zadní části s vyvrcholením.

Typologie menopauzálního krvácení

Klimakterické děložní krvácení se projevuje před menopauzou a postmenopauzální fází.

Podle původu je děložní krvácení v menopauze rozděleno na následující typy:

  1. Organické způsobené narušení reprodukčních orgánů (párových pohlavní žlázy, děložního těla, vaginální, cervikální) a dalších poruch (endokrinních chorob a oběhového systému, cirhóza, onemocnění štítné žlázy a další.).
  2. Dysfunkční děložní krvácení způsobené hormonálním selháním: postmenopauzální krvácení vyvolané endometriotickou atrofií a perimenopauzou.
  3. Iatrogenní, způsobené použitím antikoagulancií, hormonálními léky, instalací nitroděložního zařízení.

Anomální menstruační krvácení z menopauzy je obvykle klasifikováno následovně:

  • menoragie - pravidelné, dlouhotrvající (více než týdenní) nebo nadměrné (80 ml) skvrny;
  • metrorrhagie - epizodický, častý, skromný výtok krve z genitálního orgánu;
  • menometrorrhagie - dlouhodobé nebo profúzní krvácení s nestálým cyklem;
  • polymenorea - pravidelné vypouštění krve s přestávkou kratší než 21 dní.

Po dobu asi 4 až 8 let před menopauzou (premenopauzálních) jsou častěji pozorovány menometrorrhagias, útok menopauze v nepřítomnosti menstruace může být doprovázena metroragie.

Proč se krvácení vyskytne při menopauze

Každý pacient by měl být upozorněn na detekci krvavého výtoku po úplném zastavení menstruační funkce nebo na prodloužené povaze předmenstruační periody. V této situaci musí naléhavě navštívit specialisty, aby provedla průzkum a určila zdroj této odchylky v menopauze, z čehož budeme uvažovat níže.

Důvody mohou být několik:

  • patologické změny vnějších a vnitřních pohlavních orgánů;
  • hormonální nerovnováha v důsledku změn souvisejících s věkem v páru ženských pohlavních žláz, jakož i v důsledku dlouhodobé namáhání, těžkých břemen, použitím psychotropních léků;
  • užívání perorálních kontraceptiv, přítomnost nitroděložního prostředku;
  • endokrinní onemocnění;
  • možné těhotenství v období menopauzy;
  • Infekční a zánětlivé onemocnění reprodukčních orgánů;
  • porušení procesu srážlivosti a aterosklerózy;
  • přítomnost maligních novotvarů na děložním čípku;
  • nádorové patologie pohlavních orgánů různé velikosti a etiologie.

V této tabulce vzniká benígní nádorová forma ženského reprodukčního systému, nejčastěji vyvolávající abnormální krvácení z dělohy:

V některých případech může dojít k krvácení s vyvrcholením dělohy v důsledku léze křečových žil.

Normálním jevem je krvácení v menopauze kvůli užívání hormonů obsahujících estrogen a progesteron.

V jiných případech, výše zmíněných případech je výtok krve z děložního orgánu známkou onemocnění.

Důvody pro kontaktování zdravotnického zařízení během krvácení s vyvrcholením z dělohy by měly být následující:

  • příliš hrubé menstruační krvácení vyžadující hodinovou (nebo častější) výměnu hygienických polštářků;
  • přítomnost krevních sraženin v krvavém výboji;
  • vzhled krve po páření;
  • absence kritických dnů po dobu delší než 3 měsíce;
  • přítomnost krve v intervalech mezi cykly;
  • prudký pokles časového období měsíčního cyklu (2-3 cykly méně než 21 dní);
  • více než 3 menstruace, trvající více než obvykle (asi 3-5 dnů).

Při menopauze se příčiny abnormálního krvácení z dělohy stávají zřejmými a příčiny a léčba jsou neoddělitelně spojeny.

Všechny patologické stavy, které způsobují děložní krvácení z dělohy po menopauze nebo po menopauze krvácení se stanoví pomocí lékařského vyšetření a být konzervativní nebo chirurgická léčba. Proto v případě vážného nebo častého krvácení během vyvrcholení určitě navštivte gynekologa.

Metody pro vyšetření pacientů s děložním krvácením

Ženy, které se obrátily na zdravotnickou instituci pro krvácení z menopauzy, jsou důkladně vyšetřeny. Co dělat, když děloha začne krvácet? Se silným krvácením se diagnostika a léčba provádí současně. Za jiných okolností, zvláště ve stáří, je nejprve zjištěn zdroj metrorágie a pak je zjištěna příčina, s níž je spojena ztráta krve.

Diagnóza krvácení z děložního klimakteru je komplex opatření, včetně:

  • fyzikální vyšetření gynekologa a shromažďování informací se sestavením menogramů (graf menstruace) a jeho analýza;
  • studie o hormonech: stanovení hladiny estrogenů, progesteronu, LH, FSH, 17-ketosteroidů, β-hCG;
  • obecná a biochemická analýza krve, analýza moči;
  • studie koagulability krve, hodnocení funkce jater;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • oncomarker studie;
  • dilatace a kyretáž: škrábání cervikálního kanálu a děložní dutiny;
  • onkocytologické studie materiálů odebraných vakuovou aspirací obsahu děložní dutiny a nátěru z děložního čípku;
  • punkce zadní vaginální klenby;
  • GHA - rentgenová diagnostika děložních onemocnění a patologií potrubí;
  • hysteroskopie.

Počet plánovaných intervencí pro abnormální krvácení závisí na výsledcích vyšetření gynekologem a stavu pacienta. Některé diagnostické metody se provádějí pouze v stacionárních podmínkách.

Po obdržení výše uvedených diagnostických údajů dokládají lékaři přesnou diagnózu a předepisují vhodnou léčbu.

Způsoby léčby

Mnoho lidí se diví, jak zastavit děložní krvácení při menopauze? Metrorrhagie v postmenopauze je eliminována pomocí konzervativní léčby hemostatickými léčivými přípravky. Lékař obvykle předepisuje hemostatickou léčbu k úlevě od příznaků ihned po léčbě pacienta.

Po zjištění příčiny krvácení během menopauzy si gynekolog myslí na taktiku další léčby.

Léčba děložního krvácení při menopauze znamená použití hemostatických léků předepsaných pro metroragii při menopauze.

Nejvíce požadovaná v době děložního krvácení je Dicinon a je uvolňována v různých formách, od kterých závisí rychlost progresivního účinku. Neméně účinná je droga oxytocin. Hormonální lék, jehož účinnost je zaměřena na kompresi krvácející nádoby v procesu kontrakce stěny dělohy.

Může být terapie prováděna výhradně doma? Ne vždy. Na základě přijatých údajů se někdy stává, že nelze provést bez chirurgického zákroku. To zahrnuje provádění operace pro škrábání oblasti dělohy, což eliminuje polyp, v některých situacích - amputaci dělohy.

Metody pro zastavení krvácení z dělohy doma

V současné době se pacienti stále častěji uchylují k použití tradiční medicíny k odstranění různých onemocnění a krvácení dělohy není výjimkou. Nicméně je třeba poznamenat, že takové metody mohou pouze eliminovat účinky děložních sekrecí a zastavit krvácení bez ovlivnění příčin jejich výskytu.

Nezapomeňte, že pokud jde o přijímání těchto prostředků, musíte se poradit s gynekologem jako doplněk.

Zpravidla jsou odvar a infuze velmi populární. Mohou být založeny na kopřivách, korálové kůře, řebříčku nebo přesličním prase. Než začnete na sebe, měli bychom věnovat pozornost tomu, že tento proces by mohl zhoršit situaci a způsobit komplikace, i když jsou tyto komponenty mohou také přestat vznikl krvácení.

Klimatické děložní krvácení tak mluví o přítomnosti patologického procesu u osoby, vyžadující okamžité konzultace specialisty a další eliminace.

Pro Další Články O Měsíční