Hlavní Hygiena

Červený den v kalendáři: první měsíce u dívek

Nástup menstruace je důležitou událostí v životě dívky. Na začátku prvních kritických dnů musí být dítě mentálně připravené. Mnoho moderních dívek, kteří vědí, jak používat internet, již dávno před nástupem menstruace, vědí, jaký je tento fyziologický proces. To však nezbavuje matkám z museli sdělit své dcery o menstruace je, že při spuštění měsíční dívky, které se používají, a je třeba se obávat.

Kdy jsou první kritické dny?

Před pár deseti lety začala dívka menstruace téměř 18 let. Teď už puberty přijdou dříve. Výskyt první menstruace ve věku 11-16 let se považuje za normu. U některých dívčích kritické dny přicházejí dříve a někteří později. Závisí to na několika faktorech:

  • nemoci, které byly přeneseny v dětství;
  • dědičnost;
  • napájení;
  • životní podmínky;
  • fyzický vývoj.

Kromě toho, pokud má babička a máma měsíční období začínající dřív, pak se dítě pravděpodobně stane stejným způsobem. Pokud je dívka před svými současníky ve fyzickém vývoji, pak její měsíc přijde dříve. Naopak, jestliže dítě roste slabým a často se zhoršuje, pak bude pravděpodobně zaostávat v pubertě. Menstruace přijde později se špatnou výživou, nedostatkem vitaminů a živin nezbytných pro růst a vývoj mladého organismu.

Existují případy, kdy první měsíce u dívek začínají ve věku 8-9 let. Časný sexuální vývoj může být způsoben narušením hormonálního pozadí, vysokými fyzickými zátěží. Není-li menstruace zahájena věkem 17 let, pak je to důvod, proč navštívit gynekologa. Důvodem zpoždění v sexuálním vývoji může spočívat v nedostatku fungujících vaječníků, emocionální stres a nervové přetížení, problémy hormonální poruchy metabolismu vyplývajících z hypofýzy, vyčerpávající sportovního tréninku, nepříznivým vlivům na životní prostředí, výživu.

Symptomy předcházející první měsíční

Každá matka, která sleduje stav a zdraví své dcery, může zaznamenat známky, které předcházejí výskytu první menstruace. Od tohoto okamžiku je třeba začít s přípravou dítěte na novou dobu života. Přibližně několik let před začátkem menstruace se změní postava v dívce (prsa se zvyšuje, boky se zvětšují). Pod podpaží a pubic vlasy začíná růst. Kromě toho, měsíčně u dívek předchází akné na obličeji, zpět.

Několik měsíců před prvními kritickými dny dívky si na své spodní prádlo zaznamenávají stopy atypických sekretů. Mohou být čisté, nažloutlé nebo belavé bez nepříjemného zápachu. To vše je normální a neukazuje žádné onemocnění. Pokud vidíte příznaky, jako je svědění na intimním místě, podivný zápach, který je vlastní sekreci, stojí za návštěvu specialisty.

Několik dní před nástupem menstruace může dívka vykazovat známky premenstruačního syndromu (PMS), ke kterým dochází u dospělých žen:

  • časté změny nálady, roztrpčení;
  • apatitický nebo agresivní stav;
  • bolesti hlavy, které se vyskytují bez příčiny;
  • Bolestné pocity tahové povahy, lokalizované v dolní části břicha.

Jak první menstruace a jak připravit dítě?

První známky menstruace u dívek - bodování. Mohou být mírné nebo velmi vzácné. Při první menstruaci z těla přichází přibližně 50-150 ml krve (v závislosti na individuálních charakteristikách dívky, dědičných faktorech). Již v první den se ztrácí malé množství menstruační krve. Největší výskyt se vyskytuje druhý den. Pak se jejich objem postupně snižuje. Doba trvání menstruace se může pohybovat od 3 do 7 dnů.

Poprvé může být doprovázeno období dívky slabost, nepohodlí v dolní části břicha. Při příštím menstruaci mohou být také pozorovány. Tyto příznaky se vyskytují u většiny dospělých žen, takže se o to nedělejte.

Měsíční charakteristický pach. Vysvětluje to skutečnost, že mukózní žlázy vulvy jsou aktivní během menstruace a zajišťují tajemství.

První krvavý výtok, mírná bolest traumatické povahy může dítě vyděsit. Úkolem matky je vysvětlit její dívce, že menstruace je normální fyziologický proces, který se vyskytuje v těle každé dívky a dospělé ženy. Rozhovor by měl být přátelský, ne poučný. Matka by měla říct své dceři:

  1. O menstruačním cyklu. Kritické dny vznikají každý měsíc. Je třeba říci, kolik měsíců mají dívky. Mělo by se také poznamenat, že průměrná doba trvání menstruačního cyklu je 28 dní, avšak během prvních dvou let může kolísat.
  2. Potřeba dodržovat hygienická pravidla. Krev je velmi příznivým prostředím pro růst a reprodukci mikroorganismů. Mohou vést k rozvoji závažných zánětlivých onemocnění urogenitálního systému.
  3. O rizikách sexuálních vztahů. S nástupem menstruace každá dívka přichází do plodném věku, a sexuální vztahy s opačným pohlavím může vést k těhotenství, které v tomto věku je velmi nežádoucí. Porod může poškodit jak mladou matku, tak její dítě. To je důvod, proč by dívka měla vědět, co může mít za následek promiskuitní sexuální styk, nechráněný sex.

Vlastnosti menstruačního cyklu

U dospívajících dívek je menstruační cyklus (od prvního dne předchozího měsíce do prvního dne příštího měsíce) 21-35 dní. Nicméně, Během prvních dvou let se ne všichni stanou pravidelnými. Pro některé z nich neustále váhá. Například jeden menstruační cyklus může být 25 dní a druhý - 32 dní. To je normální. Neznamená to, že dívka má nějakou patologii. Pokud existují nějaké podezření, můžete navštívit lékaře. Expert přesně řekne, zda se jedná o normu nebo onemocnění.

Za to stojí za zmínku intervaly mezi měsíci mohou být od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Nebojte se, jestli měsíc nepochází ve správný čas. V mladém věku se menstruační funkce ještě plně nevytváří. To je důvod, proč některé dívky mají dlouhé přestávky. Pokud se měsíc nedostaví za několik měsíců, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Dlouhotrvající pauza mezi prvním a druhým měsícem u dívek může znamenat vážnou poruchu v práci mladého organismu.

Při začátku první menstruace by měla být dcera vyučována, aby uchovala kalendář, ve kterém by mohla oslavovat, kdy začne a končí menstruace. Tato informace nemusí být užitečná během prvních 1-2 let od začátku kritických dnů, protože v tomto okamžiku nebyl definitivně stanoven menstruační cyklus. Ale pak je kalendář užitečný při konzultaci s odborníkem, pokud cyklus zůstane nepravidelný. Příliš krátké nebo dlouhé měsíční, malé nebo velké intervaly mezi menstruací mohou být známkou onemocnění.

Hygiena a strava při menstruaci

Dodržování hygieny je důležitou otázkou, kterou by měly matky řešit tím, že řeknou své dcery o menstruaci. Během kritických dnů používají všechny dívky a dospělé ženy podložky, tampony. Pro dívky jsou nejvhodnější těsnění. Tampony interferují s přirozeným odtokem krve. Těsnění jsou mnohem pohodlnější. Nejlepší je, aby si dívky koupily tyto výrobky pro intimní hygienu s vrstvou bavlny. Těsnění s mřížkovou vrstvou ("plastová" vrstva) jsou méně hygienická a vyvolávají pocení, podráždění jemné pokožky.

Podložky během menstruace by měly být měněny každé 2-3 hodiny. Čím delší je podložka připojena k spodnímu prádlu, tím méně bude užitečná (počet bakterií bude rychle růst v geometrické progresi). Pokud nevložíte těsnění na dobu delší než 6 hodin, bude tělo vážně poškozeno. Se může vyvinout toxického šoku - stav, ke kterému dochází v důsledku působení mikroorganismů a jejich toxiny (zvýšení tělesné teploty, krevní tlak se snižuje, je zmatenost, koma, je to možné).

Co potřebujete vědět o používání podložky během menstruace u dívek:

  • ujistěte se, že si umyjete ruce před výměnou těsnění (od špinavých rukou až po čisté těsnění, které může dostat patogeny);
  • Nepoužívejte těsnění s vypršanou trvanlivostí (čím méně času uplynul od přípravy prostředků pro důvěrnou hygienu, tím vyšší je stupeň ochrany);
  • Nepoužívejte těsnění s aromatickými pachy (chemické složky často vyvolávají alergie, podráždění pokožky);
  • Není šetřit na nákup těsnění (často prostředkem pro osobní hygienu, prodal za nízkou cenu, je vyroben z podřadných surovin, což je zdravotní riziko dívek);
  • Nedoporučuje se skladovat těsnění v koupelně (hodně vlhkosti je ideálním prostředkem pro aktivní množení mikrobů, které mohou proniknout do prostředků pro intimní hygienu).

Zvláštní pozornost by měla být věnována spodnímu prádlu. Dívky by měly nosit běžné kalhotky, šité z přírodních tkanin. Tanga - krásné a sexy spodní prádlo, o čemž mnoho senných dívek sní, ale na sobě je zcela nehygienické. Úzký proužek strun může být nazýván jako most pro pohyb mikroorganismů mezi konečníkem a vaginou. Intestinální mikroflóra by neměla vstoupit do močového měchýře, protože může vyvolat vznik zánětlivých onemocnění.

Nástup menstruace u dívek není důvod k tomu, aby se často kouřil. Nejvhodnější možností je denní sprcha. V průběhu dne je také nutné vyčistit alespoň 2-3 krát. Použití mýdla je nežádoucí. Gynekologové doporučují použití speciálních přípravků pro intimní hygienu (gely, pěny apod.), Které obsahují kyselinu mléčnou. Tato složka nepříznivě neovlivňuje mikroflóru, na rozdíl od konvenčního mýdla.

Doporučuje se během první a následné menstruace vyhnout se fyzické aktivitě. Sporty budou muset být odloženy. Je dovoleno provádět lehké fyzické cvičení, cvičit gymnastiku. Dívky navíc potřebují psychologický odpočinek.

Dalším důležitým bodem, který stojí za to věnovat pozornost během menstruace - diety. Slovem "dieta" se rozumí ne snížení množství spotřebovaného jídla, ale přezkoumání stravy a odstranění akutních jídel z ní. Kvůli tomuto jídlu se k vnitřním orgánům břišní dutiny dostává krev. To může vést ke zvýšenému krvácení dělohy. Také alkoholické nápoje jsou kontraindikovány.

Musím navštívit gynekologa?

Od počátku prvního měsíce nutně pravidelné návštěvy u gynekologa, pokud neexistuje žádný zřejmý důvod pro toto: podivný výtok s nepříjemný zápach, svědění, menstruační poruchy. Zpravidla se první vyšetření gynekologů odehrává ve věku 15-16 let. Lékař by se měl ujistit, že se dívka správně rozvíjí a že nemá žádné zdravotní problémy. Pokud dívka začala mít sex, pak návštěvy u lékaře by měly být pravidelné - jednou za rok.

Chcete-li se obrátit na gynekologa, stojí nebo stojí v takových případech, kdy jsou měsíčně u dívek rozbité nebo rušené:

  • kritických dnů trvající 1-2 dnů nebo více, 7 dní (příliš krátká období indikuje nedostatečnou produkci pohlavních hormonů, oslabeném vaječníky a příliš dlouho - na schopnosti špatné děložních značně výrazný estrogenní funkce vaječníků);
  • příliš časté skvrny, které vyžadují častou výměnu polštářků nebo tamponů;
  • po první menstruaci byly menstruační období delší dobu přerušeny (přestávka po více než 6 měsících);
  • Po normalizaci menstruačního cyklu začaly abnormality (cyklus je méně než 21 dní nebo více než 35 dní);
  • v krvavém výboji jsou velmi velké krevní sraženiny (velikost hroznů).

Ihned se poradit s lékařem nebo volejte sanitku, je nutné při špinění doprovázena velmi silné bolesti v oblasti břicha, závratě, těžkou slabost, bledost, horečka, nevolnost, zvracení a střevní onemocnění.

Shrnutí, stojí za zmínku, že první menstruace může způsobit strach a paniku dívky. Vysvětlují, proč dívky začínají termíny v tomto věku se tak nestalo, měli maminky věnovat své dcery nějaký čas a mluvit o fyziologických procesů, které se brzy začnou pravidelně vyskytují v mladém těle. Také je nutno nutně zajímat, zda pravidelně přijdou měsíčně, zda neexistují žádné zpoždění, neexistují silné bolesti. Někdy jsou děvčata v rozpacích řekat svým rodičům. Pokud se zjistí odchylka, je třeba navštívit lékaře.

Jak je v menstruačním cyklu zjištěna adolescentní dívka, jaká je norma a jaká je porušení?

Od okamžiku počátku puberty do prvního menstruačního období dospívající dívky procházejí několika lety. Tvorba menstruačního cyklu je dlouhý proces, ovlivněný mnoha vnějšími faktory. Ale ne vždy měnit trvání nebo pravidelnost krvácení znamená porušení tohoto procesu.

Charakteristiky období puberty

Za normální začátek puberty se považuje věk 9 let. Hormonální pozadí prochází během tohoto období závažnými změnami. Ohromující účinek na hypotalamus centrálního nervového systému zmizí. To vám umožní vyniknout v pulzujícím rytmu gonadoliberinu. Tento hormon stimuluje tvorbu luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů.

Ale proces se nevyvíjí okamžitě. Nejprve jsou hormony vylučovány pouze v noci. Postupně však jejich vyhození je stabilizováno a dochází v určitých časových intervalech.

V procesu puberty se objevují sexuální charakteristiky v jistém pořadí:

  1. Andrenarche - vzhled pubických vláken na pubech, růst vlasů v podpaží, na nohou.
  2. Telarhe - změna fenotypu podle ženského pohlaví - růst mléčných žláz, vzhled zaoblených boků.
  3. Menarche - první menstruace, se objeví 2-3 roky po těle.

Porušení tohoto pořadí může být spojeno s různými patologiemi.

Tvorba menstruačního cyklu

Před 150 lety začala první menstruace v průměru za 15 let. V současné době se věk přesunul na 13 let. Ale normou je začátek menstruace u dospívajících 9-15 let. Rozdíl mezi nástupem růstu mléčné žlázy a menstruací by neměl být větší než 2,5 roku.

Nastavení menstruačního cyklu trvá několik let. Doba trvání prvního krvácení může být 2 až 7 dní, někdy pozorována po dobu až 2 týdnů.

Od první až po druhou menstruaci, většina dívky tráví asi 40 dní, zatímco u žen v reprodukčním věku je 21-35 dní. V dospívání lze pozorovat delší první cyklus, který trvá 60 dní. V některých případech může být interval zkrácen na 20 dní.

Nejčastěji během prvního roku jsou menstruační cykly anovulační, dospívání a výskyt vajec nedochází. Pokud se během tohoto období provádí ultrazvuk vaječníků, pak je možné pozorovat několik malých cyst, které mají funkční povahu a nevyžadují zvláštní léčbu. Ustavení normálního ovulačního cyklu trvá od 8 do 12 let. Tato fáze se dokončí až ve věku 21-22 let.

Pokud nejsou žádné známky puberty

Je třeba si uvědomit, že vnější změny se nevyhnutelně objevují před menarche. Pokud nejsou žádné známky puberty, pak není vždy krvavý výtok indikátorem patologie menstruace.

Důvody mohou být následující:

  1. Vulvovaginitida - zánětlivé infekční onemocnění. Při absenci léčby může nárůst známky zánětu vést k krvácení sliznice. Na prádlo, toaletní papír se objeví mazhuyuschie výboje.
  2. Úrazy se mohou objevit v jakémkoli věku. Často se vyskytují u dívek, které se aktivně podílejí na sportu, například u gymnastů při cvičení na nosnících a vodorovných pruzích z přímého pádu perineální oblasti. Závažnost krvácení závisí na závažnosti poškození.
  3. Cizorodé tělo v pochvě. Někdy dívky ze zvědavosti mohou do genitální štěrbiny vložit malé předměty a nemohou je vždy vzít zpět. Dlouhodobá přítomnost cizího těla vede ke vzniku eroze krvácení.
  4. Nádory se vyskytují u adolescentů mnohem méně často než u žen v reprodukčním věku. Mohou však vést k krvácení s různou intenzitou.
  5. Estrogenace se děje při užívání hormonálních léků. Například, v touze napodobovat matku, dívky zkouší své pilulky. Takové krvácení nevyžaduje zvláštní léčbu a projde po vyloučení léčivého přípravku.

Typy menstruačních nepravidelností

Menstruační cyklus u dospívajících dívek může spočívat v změně různých charakteristik menstruace.

Změny v čase:

  • primární amenorea - absence menstruace ve věku nad 15 let;
  • sekundární amenorea - absence menstruace po 4-6 měsících po již existující menstruaci.
  • oligomenorrhea - vzácná menstruace, mezi nimi prochází více než 35 dní;
  • polimenorea - časté měsíční, mezi kterými trvá méně než 25 dní.

Změna síly krvácení:

  • hypermenorea - hluboké krvácení;
  • hypomenorrhea - nedostatečné rozdělení krve;
  • mladistvé krvácení.
  • Dysmenorea - prodloužená, bohatá a bolestivá menstruace;
  • algomenorea - bolestivé měsíční krvácení.

Proč k porušení dochází?

Příčiny menstruačního cyklu jsou různé. Pro každý typ změny jsou charakteristické jednotlivé faktory, které je způsobují.

Primární amenorea může být způsobena následujícími důvody:

  1. Patologie hypotalamus-hypofýza ose (50% případů): zpoždění sexuálního vývoje, vyšší výkon, mentální anorexie, vrozené vady, které vedou k hypofyzární insuficience.
  2. Nemoci centrálního nervového systému: nádory, prázdný syndrom tureckého sedla, trauma mozku.
  3. Hyperandrogenizmu a virilization syndrom: syndrom polycystických ovarií, kongenitální adrenální hyperplazie, nadledvinek nádory Hermafroditismus.
  4. Ovariální patologie: chromozomální onemocnění, která vedou ke gonadální dysgenezí, autoimunitní onemocnění, galaktosemie kastrace o odstranění, ozařování nebo chemoterapie.
  5. Patologie metabolicko-endokrinního systému: hypotyreóza, obezita.
  6. Vrozené anatomické vady: infekce hymenu, nedostatek vagíny a dělohy.

Sekundární amenorea se objevuje po výskytu první menstruace. Doba trvání menstruačního cyklu u dospívajících je v prvních třech letech nestabilní. Ale jestliže po menarche již prošly 4 roky, nebo dívka má 18 let, je třeba určit příčinu nestabilní menstruace. Často se vyskytují poruchy ve formě hyper- nebo hypomenoree, krvácení z dělohy u mladistvých.

Nejčastěji se objevuje sekundární amenorea z následujících důvodů:

  1. Hyperandrogie je zvýšená koncentrace androgenů. Testosteron stoupá nad 0,5 ng / ml, DHEA je vyšší než 3,4 μg / ml.
  2. Hypercrestace prolaktinu je vyšší než 12 ng / ml.
  3. Ovariální nedostatečnost - hladina estradiolu pod 30 mU / ml, FSH - nad 25 mJ / ml.
  4. Patologie endokrinních a metabolismu: hypotyreóza, když je TSH zvýšila více než 4,2 mIU / ml, a hypertyreóza, náhlá ztráta hmotnosti, obezity, diabetu.
  5. Neuropsychiatrické patologie: anorexie, bulimie, psychóza, hluboký stres.
  6. Nádory hypotalamu-hypofýzy a centrální nervové soustavy.

Výskyt hlavních patologií

Nestabilní menstruační cyklus způsobený patologickými příčinami u dospívajících se zřídka projevuje pouze porušením menstruačního cyklu. Zkušený lékař si všimne dalších příznaků, které jsou příznaky základního onemocnění.

Hyperandrogenní

Nerovnováha mužských pohlavních hormonů je častou příčinou nepravidelných menstruačních cyklů. Další příznaky, které mohou indikovat patologii, jsou následující:

  • hirsutismus;
  • hypertrichóza;
  • zvýšený obsah tuku v pokožce;
  • akné;
  • alopecie, častěji v oblasti koruny;
  • virilizace - vývoj těla odpovídá mužské ústavě.

Diagnóza umožňuje detekci polycystických vaječníků na ultrazvuku, výsledky krevních testů určují změny koncentrace testosteronu a DHEAS. Společnou příčinou onemocnění jsou nádory vaječníků nebo nadledvin.

Hyperprolaktinemie

Změna koncentrace prolaktinu v dospívání je mnohem méně častá než u žen v reprodukčním věku. Pokud má dívka mléčnou sekreci, pak je to příležitost projít krevní test na prolaktin. Příčinou onemocnění jsou často nádory hypotalamus-hypofyzární oblasti. Proto se tito pacienti zabývají neurochirurgy.

Neuropsychické příčiny

V dospívání začínají dívky hodnotit své tělo z pohledu sexuality. Nesprávné vnímání vede ke ztrátě hmotnosti nebo k zesílení hmotnosti. Ale v tomto věku jsou všechny experimenty s dietou plné závažných porušení, včetně mentálních. Menstruační cyklus v dospívání přímo závisí na obsahu kalorií, rovnováze a pravidelnosti jídel.

Dospívajících menstruace se může objevit při nižším indexem tělesné hmotnosti pod 19. Příčiny snížení zpoždění drastický hmotnosti nemůže být pouze předmětem přísných diet, ale také u pacientů s celiakií, Crohnova nemoc, při vyrušení vstřebávání živin, stejně jako ve vážných patologických stavů, které vedou k vyčerpání. Nedostatek tuků a bílkovin ve stravě porušuje syntézu hormonů, nedostatečné nebo zpoždění menstruace se objevují na pozadí hypoestrogenism. Závažnost porušení závisí na několika faktorech:

  • kalorická hodnota potraviny je nižší než 15 kcal / kg / den;
  • porušení poměru bílkovin, tuků a sacharidů;
  • dlouhé přilnutí k hypokalorické stravě;
  • další fyzická námaha ke snížení hmotnosti;
  • počáteční hmotnost těla, tukové zásoby a stupeň jejich poklesu.

Patologické chování v teenagerovi musí být včas zjištěno rodiči. Čím hlubší jsou poruchy výživy, tím obtížnější je doba zotavení.

Juvenilní děložní krvácení

Příčinou patologie je nezralost hypotalamo-hypofyzárního systému. Existuje rozpor mezi koncentrací FSH a LH. Endometrium reaguje na tuto hyperplazií. Děloha je ovlivněna poměrně vysokou hladinou estrogenu. Ve vaječnících se tvoří několik folikulů, ale nezrají, není žluté tělo.

Sliznice dělohy není zcela a časově odmítnuta. Charakterizováno dlouhým zpožděním od 2 týdnů do 1,5 měsíce, po kterém dochází k silnému krvácení. To vede k slabosti, závratě, anémii. Vývoj krvácení z mladistvých vyvolává infekce, zánětlivé onemocnění genitálií, stres, poruchy příjmu potravy, nedostatek vitamínů.

Anomálie pohlavních orgánů

Při atrézi vagíny, infekci hymenu, menstruační krve nenajde zásuvku. Po každém menstruaci se odhozené endometrium akumuluje v děložní dutině, může proniknout do břišní dutiny. To vede k příznakům akutního břicha. Při aplikaci na chirurgickou nemocnici jsou dívky nezbytně vyšetřeny gynekologem. V tomto okamžiku jsou odhaleny důvody pro nepřítomnost menstruace.

Přístupy k léčbě dospívajících

Pokud je menstruační cyklus ztracena u dívky, která začala jen jednu nebo dvě měsíce, je to norma. Výjimku lze považovat za hojné děložní krvácení, které se objevilo po prodlení. Při častých porušeních je nutné provést vyšetření a další vyšetření. Často porušení v období dospívání je prvním krokem k patologii reprodukčního systému v dospělosti.

Léčba menstruačních nepravidelností závisí na příčině. Pokud dojde k abnormalitě ve vývoji pohlavních orgánů, provádí se operace, aby se rozštěpil hymen nebo vaginální plast.

Krvácení z dělohy u mladistvých je klasifikováno jako dysfunkční. V reprodukčním věku je hlavní léčbou škrábání sliznice dělohy. U dospívajících se tato metoda používá jako poslední možnost, protože trauma dělohy narušuje další reprodukční funkci a může vést k potratu v budoucnosti. Dívky jsou léčeny estrogen-progestational léky. Častěji se jedná o kombinované perorální antikoncepce, které se užívají několikrát denně podle zvláštního režimu.

Pokud jsou diagnostikovány nádory mozku, nadledvin nebo vaječníků, hlavní metodou terapie je chirurgické odstranění nádoru.

Porušení chování se zachází společně s psychoterapeut nebo psychiatrem, v závislosti na závažnosti patologických změn v psychice.

Selhání cyklu, ke kterému dochází na pozadí endokrinních patologií, vyžaduje léčbu základního onemocnění, který je sdílen s endokrinologem. Také nesmíme zapomínat, že selhání lze pozorovat nejen s vyčerpáním, ale také s obezitou. Proto je velmi důležité dodržovat dietu a dostatečnou fyzickou aktivitu.

Menstruační cyklus dospívajícího: jaká je norma a kdy jít k lékaři

Dospívající roky jsou obtížné období pro samotné děti i pro rodiče. Fyzické změny během puberty často způsobují nepohodlí.

U dívky se to stane s výskytem první menstruace. Nástup menstruačního cyklu může být děsivý, zvláště pokud je doprovázen určitými problémy, jako je nepravidelná menstruace nebo předmenstruační syndrom (PMS).

Společné problémy menstruačního cyklu

Premenstruační syndrom (PMS)

Před začátkem menstruace ženy často projevují příznaky, jako je mírný otok břicha nebo bolestivost hrudníku. PMS je navíc doprovázeno řadou emočních příznaků, které začínají v druhé polovině menstruačního cyklu a končí po nástupu období.

PMS zahrnuje mnoho fyzických a emocionálních příznaků, jako jsou:

  • Akné
  • Nadýmání
  • Bolest na hrudi
  • Bolení hlavy
  • Zácpa
  • Průjem
  • Zvýšený hlad
  • Deprese
  • Podrážděnost
  • Úzkost

PMS se zhoršuje 4 dny před nástupem menstruace a zmizí 2 až 3 dny po jeho nástupu.

Přestože přesná příčina vzniku PMS není známa, zdá se, že je to způsobeno změnou hladiny hormonů v těle. Ve druhé polovině menstruačního cyklu počet progesteron v těle. Pak přibližně 7 dní před nástupem menstruace začnou hladiny progesteronu i estrogenu klesat.

Některé dívky jsou více citlivé na hormonální změny než jiné. Poraďte se s lékařem vaší dcery, pokud příznaky, které cítí, zasahují do jejích normálních činností.

Křeče

Dívky často čelí spasmům v břiše během prvních dnů menstruace. Jsou způsobeny chemickou látkou prostaglandin. Tyto nedobrovolné kontrakce se mohou pohybovat od malých po závažné a intenzivní.

Odstranění křečí pomůže ibuprofenu, který se doporučuje během prvních 2-3 dnů. Pokud se spasmy dostanou do závažných křečí, které brání dívce navštěvovat školu nebo chodit s přáteli, poraďte se s lékařem.

Nepravidelný cyklus

Dospělí cyklus se stává pravidelný po 2 až 3 letech po první menstruaci. Během této doby se tělo přizpůsobuje přílivu hormonů, charakteristických pro pubertu. Typický cyklus dospělé ženy je 28 dní, ačkoli někteří mohou mít 24 a 38.

Změna hladiny hormonů ovlivňuje dobu menstruace. Za jeden měsíc to může trvat jen pár dní a v dalším - celý týden. Navíc jeden měsíc menstruace může být zcela nepřítomen a intenzita krvácení se může změnit.

Pokud se po 3 letech cyklus nestane stabilní, poraďte se s lékařem, abyste zjistili příčinu. Stojí za to navštívit lékaře, pokud je cyklus méně než 24 dní nebo více než 38 dní a pokud trvá nepřítomnost menstruace po dobu 3 měsíců.

Později menarche

Dívky dosáhnou puberty v různých časech. V některých menarche (lékařský termín pro první menstruační krvácení) se objevuje ve věku 9 nebo 10 let. Ostatní - v pozdějším věku. Proto je-li vaše dcera "pozdní květina", neznamená to, že se něco stalo.

Důležitou roli na začátku menstruačního cyklu hraje genetika. Velmi často začínají první měsíce dívky ve stejném věku jako začala matka nebo babička. Některé etnické skupiny navíc procházejí pubertou před ostatními. Například u afroamerických děvčat puberty nastávají dříve než u kavkazského.

Stojí za to znepokojovat, zda se menstruace neobjeví ve věku 15 až 3 let po začátku puberty, která začíná vývojem prsu.

Závažné problémy menstruačního cyklu

Přestože většina problémů spojených s menstruačním cyklem nepředstavuje vážné nebezpečí, několik podmínek stále vyžaduje lékařskou péči. Patří sem:

Amenorea (absence menstruace)

Dívky, které neměly menstruaci ve věku 15 nebo 3 let po prvních známkách puberty, mají primární amenoreu. Příčinou amenorey mohou být genetické problémy, nerovnováha hormonů nebo problémy s vývojem reprodukčních orgánů.

Hormonální nerovnováha může vést k sekundární amenoree, když se dívka s pravidelným menstruačním cyklem náhle přestane menstruovat.

Vzhledem k tomu, že těhotenství je nejčastější příčinou sekundární amenorey, doporučuje se provést těhotenský test. Kromě hormonální nerovnováhy a těhotenství, Mezi další faktory, které mohou způsobit primární i sekundární amenoreu, patří:

  • Stres
  • Ztráta nebo přírůstek hmotnosti
  • Anorexie
  • Zastavení užívání antikoncepčních tablet
  • Onemocnění štítné žlázy

Intenzivní trénink, zejména v Ballet, krasokorčing nebo gymnastika, v kombinaci s podvýživou může také vést k amenoreu.

Abnormální krvácení dělohy

Abnormální děložní krvácení (AMC) se vyskytuje s hojnou, prodlouženou a nepravidelnou menstruací.

Většina případů AMC je způsobena nerovnováhou mezi úrovněmi estrogen a progesteron v těle, což vede ke zesílení endometria. Silné endometrium může vést k závažnému krvácení.

Dívky s těžkým menstruačním obdobím musí měnit podložky nebo tampony každé 1-3 hodiny a menstruace mohou trvat déle než 7 dní. To může vést k vzhledu komplexů a neochotě se objevit na veřejných místech v těchto dnech kvůli neschopnosti ovládat krvácení.

Vzhledem k tomu, že mnoho dospívajících má během puberty mírnou nerovnováhu hormonů, často čelí problému těžké menstruace děvčatům. V některých případech však závažné krvácení z menstruace může být způsobeno problémy, jako jsou:

  • Fibrómu (benigní nádory) nebo polypy v děloze
  • Onemocnění štítné žlázy
  • Špatné srážení krve
  • Opuch, podráždění nebo infekce v pochvě nebo krčku
  • Dysmenorea (bolestivá menstruace)

Existují dva typy dysmenorey, které mohou dívce zabránit v navštěvování školy, učení, spánku a vést obvyklý způsob života:

  • Primární dysmenorea je velmi časté v dospívání. Tento stav může být způsoben prostaglandiny. Velké množství prostaglandinu může vést k nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, bolesti zad, průjem a závažným záchvatům. Naštěstí tyto příznaky obvykle trvají ne více než dva dny.
  • Sekundární dysmenorea - to je bolest způsobená polypy nebo fibroidy v děloze, endometrióza, zánětlivé onemocnění pánevních orgánů (VZTO) nebo adenomyóza. V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Endometrióza

V endometrióze endometria, které se obvykle nachází pouze v děloze, začíná růst za hranicemi - ve vaječnících, ve vajíčcích nebo v jiných částech pánevní dutiny. To může způsobit abnormální krvácení, dysmenoreu, bolesti v pánevní oblasti a dolní části zad.

Léčba

Chcete-li pochopit, jaká léčba je nutná, musí lékař provést vyšetření. Navíc může být nutné test krve nebo moči, ultrazvukové vyšetření nebo CT vyšetření.

Polypy nebo fibromy, často můžete odstranit a endometrióza jsou vyloučeny léky nebo chirurgickým zákrokem.

Pokud je příčinou hormonální nerovnováha, může lékař doporučit hormonální terapie antikoncepční pilulky nebo jiné hormonální léky.

Kdy vidět lékaře

Ačkoli většina menstruačních problémů není nebezpečná, některé příznaky mohou naznačovat závažnější nemoci.

Zeptejte se lékaře, pokud dívka:

  • Menstruace nezačíná věkem 15 let, a cyklus se nezměnil po 3 letech menstruace.
  • Menstruace se zastavila nebo se stala nepravidelnou. Informujte také svého lékaře, pokud je váš menstruační cyklus méně než 24 dní nebo více než 38 dní.
  • Bohatá a prodloužená menstruace. V některých případech může významná ztráta krve způsobit anémii s nedostatkem železa. Kromě toho, závažné krvácení může znamenat zhrubnutí stěn dělohy, problémy se štítnou žlázou nebo infekce.
  • Bolestná menstruace. Přítomnost křečí po několik dní je normální, ale pokud dívka nemůže vést obvyklý způsob života a křeče se nezastaví do 3 dnů, informujte lékaře.

Jak pomoci dospívajícímu zlepšit jejich pohodu během menstruace

Během menstruace můžete dělat příjemnější život dívky. Navrhni ji:

  • Dodržujte vyváženou stravu se spoustou čerstvého ovoce a zeleniny
  • Snižte příjem soli (sůl zachovává vodu) a kofein (kofein zvyšuje podrážděnost a úzkost)
  • Jíst více potravin s vápníkem, které pomáhají vypořádat se s PMS
  • Vyzkoušejte OTC Painkillers, jako je paracetamol nebo ibuprofen, které pomáhají s křečemi, bolesti hlavy a bolesti zad
  • Projděte se na kole nebo jeďte na kole, k uvolnění stresu a bolesti
  • Vezměte teplou lázeň nebo si do žaludku láhev teplé vody, které pomohou uvolnit

Nejdůležitější je, poraďte se s dítětem a vysvětlit, že nejvíce nepříjemné nebo nepříjemné projevy menstruace jsou naprosto normální a mohou časem zmizet. Buďte citliví na skutečnost, že se dívka stane rozmarná nebo smutná. Nakonec nikdo není dokonalý 24 hodin denně.

U dívek jsou první měsíce charakter exkrementů, které by neměly být

První měsíce u dívek jsou považovány za začátek gynekologického věku, jsou označovány termínem "menarche". Menstruace ukazuje, že tělo dívky prošlo významnými změnami. Začíná příprava těla pro koncepci, nesoucí těhotenství. Obnovení menstruačního cyklu nastane během 3 let. Výskyt první menstruace tedy vůbec nezaručuje připravenost k porodu.

Kdy počkat na první měsíce u dívek

Přibližně 2 roky před nástupem menstruace začne tělo restrukturalizovat. Teenager se mění bez uznání. Právě v tomto období existují složité vztahy mezi rodiči a dcerou. Za normálních okolností se považuje období, kdy dívka začíná ve věku od 12 do 14 let. Současně se jedná o koncepci počátku puberty, kdy začíná menstruace v 9 letech. Tam je také pozdní menarche, když měsíční přijdou v 16 letech. Menstruační cyklus je komplexní proces, při němž se účastní sexuální systém, endokrinní systém centrálního nervového systému. Všechny součásti jednoho procesu musí být k tomu připraveny. Vzhled prvního měsíce ovlivňuje mnoho vnitřních a vnějších faktorů.

Přítomnost prvního měsíčního měsíce neznamená, že budou pravidelně každý měsíc. Je možné rozdělit až 6 měsíců, což je také považováno za normální. Nemůžete předvídat povahu vypouštění. Ale jsou velmi bohaté. Často je první menstruační krev vzácná nebo mírná. Hodně krve je známkou patologie nebo nemoci.

Faktory ovlivňující nástup měsíční

Přibližně 2 roky před nástupem menstruace se tělo dívky začne fyzicky měnit. Dívčí ženská rysy se začínají vytvářet. Máma si uvědomuje, že to může být, a dcera i nadále vede bezstarostný životní styl, nevěnuje pozornost významným změnám. Následující faktory mohou zpomalit nebo urychlit příchod menstruace.

  • Genetická predispozice. Lékaři si vybrali pravidelnost - měsíční dcery začínají ve stejném věku jako matka. Kdyby matka měla ve věku 9 let, příchod měsíce v tomto věku do dcery se nepovažuje za odchylku. Stejná situace s pozdním menarchem.
  • Fyzický vývoj. Dívky začínají růst prsa, zaoblené boky, vypadá pas. Objevuje se pod vlivem pohlavních hormonů, které připravují tělo na dospělost. Pokud dojde k urychlenému fyzickému vývoji, kritické dny přijdou dříve. Pravidelnost - měsíc začíná, když dívka dosáhne hmotnosti 45 kg. Dívky na plný úvazek začínají rychleji.
  • Psycho-emocionální stav. Stav nervového systému ovlivňuje vytvoření měsíčního cyklu. Pod vlivem silného stresu a stálého nervového napětí může menstruace přijít brzy nebo mnohem později. Stejný faktor ovlivňuje trvání kritických dnů, povahu výboje, frekvenci.
  • Jíst dívku. Plná dávka je zárukou plnohodnotného vývoje. Pokud se zjistí nedostatek vitamínů, minerálů a dalších užitečných složek, bude měsíční zpoždění.
  • Zdravotní problémy v minulosti. Vliv na období nástupu prvních měsíčních dívčích traumat v genitální oblasti, závažných virových onemocnění, onemocnění vnitřních orgánů. Obraz může být vyjasněn lékařem.
  • Přítomnost onemocnění. Důvodem zpoždění mohou být odchylky ve fungování endokrinního systému, zánětlivé procesy reprodukčního systému, nesprávný vývoj orgánů.

Vliv určitých faktorů může být oslabován. Například změnit dietu, vytvořit příznivé prostředí pro uklidnění nervového systému. Z těchto onemocnění se zbavíte správné včasné léčby. Ale urychlit fyzický vývoj nebo ovlivnit genetiku je téměř nemožné.

Známky prvního měsíce

Menarche se často stává náhle, neočekávaně. Přestože tento proces předchází mnoho změn, které určují nástup první menstruace.

  • Fyzické změny. Spolu s růstem hrudníku, zaoblení boků se začínají objevovat chlupy ve veřejné oblasti pod podpaží. Zvyšuje aktivitu mazových žláz. Po ní následuje nadměrné pocení, vzhled akné na obličeji, hruď, záda. Některé dospívající dívky často dostávají bolesti hlavy, závratě a někdy bolest žaludku.
  • Změny v psychice. Nervový systém prochází velkým zatížením. Změny se začínají vyskytovat 2 roky před měsícem dívky. Existuje nervozita, výkyvy nálad, slzotvornost, deprese, nervové poruchy, vzrušivost. Všechny tyto znaky se zesilují v předvečer kritických dnů.
  • Výtok z pochvy. Přibližně 3 měsíce před začátkem první menstruace má dívka výtok ve formě bílé barvy. Na kalhotách dospívající objeví bílé nebo žluté skvrny. Časem se jejich počet zvyšuje. V předvečer kritických dnů je mnoho z nich. Pokud dívka nezaznamenává pálení, svědění, fenomén se považuje za normu. Přítomnost nepříjemných pocitů svědčí o vývoji drozdů pod vlivem hormonů.
  • Bolestné pocity. Asi týden před menstruací hrudník začne těžce bolet a po dobu 3 dnů spodní břicho. To je důsledkem práce dělohy. Orgán uzavřel smlouvu o odtrhnutí epitelu. Zpočátku to bude těžko pracovat. Proces je doprovázen bolestí, slabostí, špatným zdravotním stavem.

Od věku 12 let musí být teenager psychicky připraven na příchod kritických dnů. Provádějte jemný rozhovor, vysvětlete co je to. Co dělat, když začíná první menstruační období. Máma se musí připravit i na to, kupovat předzásobení. Teenager by měl mít sám sebe hygienické prostředky v tajné kapse aktovky, kabelky. V případě, že začíná první měsíc ve škole. Věnovat spoustu času sexuální výchově.

Funkce první menstruace

U dospělé ženy trvá menstruační cyklus 28-30 dní. Doba trvání je od 3 do 7 dnů. U mladistvých dívek je cyklus nepravidelný. Zpoždění může trvat až 3 měsíce. Pokud je příchod dalšího měsíce zpožděn, je nutné navštívit lékaře. Obvykle je menstruační cyklus obnoven na 18 let, nebo do 2 let po nástupu první menstruace.

Počet přidělených položek je také nejednoznačný. Při dobře fungujícím cyklu je objem ztracené krve prakticky stejný. Co nemůžeš říct o měsíčních dívkách. První měsíce se vyznačují malým množstvím krve. Mohlo by dojít k hnědému výboji. Pokud je první období menstruace doprovázeno krvácením, měli byste se poradit se svým lékařem. Mnoho exkrementů by nemělo být.

Bolestné pocity v břiše se objevují 2 dny před menstruací. Zmizí na třetí den po startu. To je normální, protože tělo zažívá změny spojené s koncem cyklu vývoje vajíčka. Pokud je bolest těžká, je nutné ukázat dívce lékaři.

První měsíce u dívek jsou doprovázeny všeobecnou slabostí, závratě, ospalostí. Můžete dát sedativa ve formě tinktury valerijského nebo bylinného čaje z heřmánku, citrónového balzámu a mátou. Eliminujte bolest pomocí analginu, paracetamolu, citramonu. Mnoho tablet by nemělo být podáno.

Prostředky hygieny

První měsíce u dívek začínají nečekaně pro sebe a najednou pro matku. Jako hygienický prostředek je lepší vybrat těsnění. Mohou být zakoupeny nebo vyrobeny. Z větší části závisí vše na tom, co dívčí matka používá. V každém případě by těsnění mělo být vysoké kvality. Nejprve si můžete koupit nástroj s označením "normální", s obrázkem 3 kapiček. Stejně jako podložky pro každodenní použití s ​​1-2 kapkami.

Při výrobě těsnění vlastními rukama je nutné použít čistý přírodní materiál. Nejčastěji používaná bavlna, bavlna, gáza, bandáž. Nejjednodušší je zabalit vatovou bavlnu, přiložit k nohavičkám kus celofánu. Vycpání vlastní výroby pomocí kolíku do kalhot. Na internetu najdete vzor, ​​detailní popis složitějšího procesu výroby těsnění.

Navzdory tomu, že moderní ženy používají tampóny, je lepší chránit dívky před tímto hygienickým prostředkem. Existuje mnoho důvodů. Od toxického materiálu tamponů až po hrozbu vývoje gynekologických onemocnění. Více může vysvětlit kvalifikovaný lékař.

Pravidla hygieny během menstruace

Je velmi důležité vysvětlit dívce, jak se chovat během menstruace. Zvýšená fyzická námaha v předvečer, během menstruace, vede ke vzniku bolesti, krvácení. Pokud první měsíc začnou dělat dívky ve škole, měli by požádat třídního učitele, aby se vrátil domů. V těle se objeví neobvyklé změny, které mohou dívku vyděsit. Potřebujete podporu mámu. To platí zejména tehdy, když začíná menstruace již v raném věku.

Postup praní by se měl provádět nejméně dvakrát denně. Používejte čistou, teplou vodu bez intimní hygieny. K vodě lze přidat trochu manganu. Tato látka snižuje počet patogenních škodlivých mikroorganismů, které se vyvíjejí v sekreci krve. Změňte těsnění tak, jak je vyplněno. Při nedostatečné exkreci se hygienické výrobky mění každých 5 hodin.

První měsíce jsou stresem pro dívku, důležitou událost pro maminku. Je lepší, když je teenager připraven na to, než se vše náhle zhroutí. Včasná sexuální výchova by měla být pro dítě v přístupné formě v souladu s jeho věkem. Pokud dívka matce nevěří, můžete ji vzít na konzultaci s lékařem.

Co jste zjistili MYOMO, ČISTOU, NEBEZPEČNOU NEBO JINOU CHOROBU?

  • Jste narušen náhlými bolestmi v břiše.
  • A dlouhé, chaotické a bolestivé měsíce jsou už nudné.
  • Nemáte dostatečné množství endometria k otehotnění.
  • Hlavní rysy jsou hnědé, zelené nebo žluté.
  • Doporučené léky z nějakého důvodu nejsou ve vašem případě účinné.
  • Navíc neustálý nedostatek a nepohodlí již vstoupil do vašeho života.

Účinný lék na léčbu endometriózy, cyst, fibroidů, nestabilního menstruačního cyklu a dalších gynekologických onemocnění existuje. Sledujte odkaz a zjistěte, co doporučuje hlavní gynekolog z Ruska

Menarche a tvorba menstruačního cyklu u dospívajících dívek

Vstup do "dospělého" života.

Jaká by měla být první dívka v menstruaci a kdy nastane první menstruační období. Proč existují bolesti během menstruace. O menstruační cyklus a jeho význam - v materiálu.

Obvykle, v době puberty, většina dívek již má obecnou představu o menstruaci. Nicméně ani internet, ani přítelkyně, ani populární ženské časopisy nepřipravují dospívající dívku na novou životní událost a na změny, ke kterým dochází.

Je to na mé matce, že je obrovská zodpovědnost: psychologicky podporovat, včas vysvětlovat vše a vědět, co dělat, pokud "něco pokazí".

Co se děje v normě?

Pod vlivem hormonů během puberty, děvče prochází úžasnou metamorfózou.

První fáze - před nástupem menarche

Dva nebo tři roky:

  • Rychlý fyzický vývoj a přírůstek hmotnosti.
  • Růst chloupků v podpaží a vepřové oblasti.
  • Zvýšení a tvorba mléčných žláz.
  • Akné se může vyvíjet na kůži obličeje a / nebo těla.
  • Postupně se rozšířily pánevní kosti.

Za několik měsíců:

  • Rychlá únava, závratě a bolesti hlavy, nevolnost.
  • Výtok z pochvy (leukorhea) se zvyšuje v důsledku změn vaginální mikroflóry (objevují se laktobacily).
  • Ostré změny nálady.

Druhá fáze je první menstruace nebo menarche

Přibližně ve věku 11-14 let, nejčastěji - 12-13 let. Průměrná rozpětí je od 10 -11 do 14-15 let.

Od okamžiku menarche může dospívající dívka otěhotnět i po jediném sexuálním styku.

Pravidelný menstruační cyklus se okamžitě "nepřijde do svého". Během šesti měsíců, stát se "Dospělý" typ vývoje a interakce pohlavních hormonů navzájem. Dříve byl tento proces dán 1-1,5 let - zastaralé údaje.

Menstruační cyklus může být prodloužen nebo zkrácen po několik dní, v jednom měsíci mohou být exkrece bohaté, v jiném - vzácné. Normálně trvání menstruačního cyklu je 25-35 dní.

Třetí etapa - vytvoření pravidelného menstruačního cyklu

Doba trvání je normální - 3-5 dní, méně často - 7 dní. Celkový objem ztráty krve je 50-150 ml.

Vývoj mléčných žláz a pánve je dokončen, tělo už neroste tak intenzivně na délku.

Odchylky od normy

Každá dívka je malá budoucí žena, jejíž postupná formace začíná po dosažení určitého věku. Některé dívky se této fázi poměrně snadno dostanou, jiné z mnoha důvodů mají potíže a potřebují lékařskou péči.

Dříve nebo později menarche

Pokud matka nebo babička první menstruace přišla například ve věku 15 let, potom se dívka s největší pravděpodobností zrání bude řídit stejným "scénářem".

Nejčastěji však dochází k selhání přirozeného mechanismu v důsledku onemocnění nebo rysů těla dívky.

Dříve menarche - až 11 let

Funkční důvody: nejčastěji - nadváhou nebo obezitou. V tukové tkáni se produkuje estrogen (ženské pohlavní hormony) - vede k časnému sexuálnímu zrání.

Nemoci:

  • Hypotyreóza - snížená tvorba hormonů štítnou žlázou.
  • Folikulární cysty vaječníků.
  • Nádor vaječníku, nadledvinek nebo centrálního nervového systému.
  • Poruchy centrálního nervového systému: meningitida, encefalitida, trauma a další.

Později menarche - starší 14 let

Funkční důvody:

  • Při podvýživě nebo nadměrném choulostivosti kvůli nedostatku živin dochází k narušení syntézy pohlavních hormonů. Tělo "extrahuje" estrogeny z tukové tkáně, ale také to nestačí. Zdravá dívka by měla mít alespoň 17% tuku z celkové tělesné hmotnosti.
  • Častý stres a prodloužená psycho-emoční nadměrná závislost vede k selhání tvorby pohlavních hormonů.
  • Při zvýšené cvičení se produkce estrogenu snižuje.

Nemoci:

  • Nedostatečná produkce pohlavních hormonů způsobená vaječníky je nejčastěji spojena s vrozeným nedostatečným rozvojem vaječníků.
  • Nemoci: diabetes, bronchiální astma (závisí na stupni závažnosti a kontrolovatelnosti toku).
  • Vrozené vady reprodukčního systému - například nedostatečné rozvinutí dělohy nebo vaječníků.
  • Chromozomální nebo genetická onemocnění.

Nepravidelný menstruační cyklus

Interval mezi menstruačním krvácením trvá 1,5-2 měsíců nebo více (zpoždění).

  • Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je nejčastější příčinou. Menarche přichází včas, ale po několika měsících se menstruace stává vzácným (oligomenorrhea) nebo končí (amenorea). Možné děložní krvácení. Růst vlasů na kůži obličeje a / nebo těla může být posílen a následovat mužský typ. Někdy se vyvíjí obezita.
  • Zvýšená produkce mužských pohlavních hormonů s vrozenou dysfunkcí kůry nadledvin. Předčasný nástup - dívky od narození mají vnější známky chlapců, později - projevy podobné PCOS.

Bolestná menstruace

Hodně závisí na individuální snášenlivosti bolesti, ale existují určité kritéria pro diferenciaci.

Jaká je norma?

Menstruace může být doprovázeno nepohodlí, nevyjádřeného závažnosti a / nebo bolesti v podbřišku - tam je odmítnutí zarostlých endometrium a děložní svaly. Celkový zdravotní stav není narušen a kritické dny se snadno přenášejí.

Kdy porazit budík?

Bolestivá, křečovitá nebo křivolaká, piercing-cut, někdy bolestivá a bolestivá. Nacházejí se v dolní části břicha a / nebo v oblasti sacro-bederní oblasti a mohou se dostat do slabin. Začněte několik hodin nebo den menstruace, udržujte jeden nebo dva dny, zřídka - déle. Možná vznik nevolnosti nebo zvracení, závratě, rozrušení močení a stolice.

Důvody jsou nejasné až do konce, ale existuje několik faktorů:

  • Hormonální nerovnováha mezi estrogeny a progesteronem na pozadí emoční lability.
  • Mechanická obstrukce odtok ve vývojových abnormalitách: nedostatečné rozvinutí nebo ohnutí dělohy, zúžení vnitřního hltanu (vstup do dělohy).
  • Zvýšená excitabilita nervového systému vede k nadměrnému snížení svalů dělohy.
  • Endometrióza. ložiska endometria (endometrium) roste v neobvyklých místech (normálně by neměly existovat): vaječníků, děložního čípku, dělohy svalová vrstva (adenomyózy). Při výskytu menstruačního přerostlé endometria zamítnuta nejen z dělohy, ale také ze všech ohnisek - je doprovázen silnou bolestí a silným menstruačním krvácením.

Průzkum a způsoby řešení problémů

Při absenci odchylek z normy není třeba konzultovat lékaře - s výjimkou preventivních lékařských vyšetření podle věku.

Pokud máte nějaké problémy hlavním asistentem je dětský porodník-gynekolog. Kromě toho je dívka vyšetřována lékaři jiných specialit - například endokrinologa-gynekologa nebo psychologa.

Rozsah průzkumů

Vykonává se ultrazvuk pánevních orgánů, štítné žlázy a / nebo vnitřních orgánů, stanoví se hladina hormonů v krvi, provede se počítačová tomografie a další studie.

Bohužel, diagnostika možnosti moderní medicíny jsou omezené v tomto věku:

  • Diagnostické škrábání děložní dutiny není provedeno.
  • Laparoskopie se nedoporučuje. V endometrióze nejsou oblasti endometria často viditelné na ultrazvuku. Diagnostika je potvrzena pouze laparoskopií - provádí se jednou pro diagnostiku a léčbu při plánování těhotenství po dosažení věkové hranice.

Pokud je to naprosto nezbytné, některé studie se provádějí se souhlasem rodičů a rozhodnutím lékařské komise.

Řešení

Funkční změny: obvykle stačí normalizovat hmotnost, stravu a odpočinek, optimalizovat fyzickou aktivitu.

Úkol je poměrně obtížný s neznámým problémem nebo neschopností eliminovat příčinu (vývojové abnormality).

Často lékaři musí jednat náhodně:

  • Pro snížení bolesti se používají spasmolytika (relaxační svaly), léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID - snižují bolest a edém).
  • S těžkou menstruací a tendence k krvácení - drogy traneksamové kyseliny, NSAID a další.

Účel účinného léčení závisí převážně na zkušenostech lékaře a jeho přístupu k řešení problémů využívajících výkon moderní medicíny.

Vyvinuto hormonální přípravky s obsahem drospirenonu a dienogestu prošel úspěšnými klinickými zkouškami. Některé z nich jsou povoleny pro použití u dívek s PCOS, podezření na endometriózu, dysfunkční děložní krvácení, mladé akné a jiné stavy.

Pozitivní účinek užívání hormonů a s výrazným syndromem bolesti - když nic jiného nepomůže.

Objevují se případy úspěšného užívání těchto léčiv po dlouhou dobu až do věku plodu s následným zrušením a nástupem těhotenství.

Hormony jsou předepsány se souhlasem rodičů a rozhodnutím lékařské komise.

Co nelze udělat?

Spolehněte se na to, co se bude vyvíjet a normalizovat. Ano, to bude vyrůstat, ale přestootím větší je problém.

Nezávisle na pokusu o léčbu - může způsobit velkou škodu.

Používejte teplo - riziko krvácení a rozšíření endometria na jiné oblasti (s endometriózou).

Materiál se zabývá pouze nejčastějšími příčinami porušení během pubertálních dospívajících dívek a způsoby řešení problémů. Ve skutečnosti v tomto období složitosti může být mnohem více. Při jakékoliv odchylce od normy včas kontaktujte lékaře - pomůže dívce překonat nepříznivé období a udržet její zdraví.

Autor: Koretskaya Valentina Petrovna, pediatr,

Pro Další Články O Měsíční