Hlavní Komplikace

Selhání měsíčního cyklu - příčiny a léčba

Porušení ovariálního menstruačního cyklu (NOMC) je možná nejčastějším důvodem kontaktování gynekologa. Navíc mohou být těmto pacientům podávány stížnosti od věku puberty až po předběžné studie - to znamená, během celé fáze reprodukčního života.

Který cyklus je normální?

Externí projev přírodního ovariálního menstruačního cyklu - menstruace, který se vyskytuje s frekvenční charakteristikou každé ženy a trvá déle než 3-6 dní. V této době dochází k odmítnutí celé zarostlé funkční vrstvy endometria (sliznice dělohy). Spolu s krví se jeho odpadky dostávají skrze otevřený cervikální kanál do vagíny a pak ven. Přírodní čištění děložní dutiny je usnadněno peristaltickými kontrakcemi stěn, které mohou přinést určité fyzické nepohodlí.

Když se tkáně po odhození tkáně rychle uzavře, výsledná celková defekt sliznice se regeneruje. Proto není normální menstruace doprovázena významnou ztrátou krve a nevede k rozvoji anémie, těžké asténie a ztráty schopnosti pracovat. Průměrný objem ztrát krve je až 150 ml, v sekretech nejsou krevní sraženiny.

Menstruační cyklus však není jen etapou obnovy endometria. Za normálních okolností, to také zahrnuje folikulární fáze s zrání vajíček ve vaječníku, ovulace a následné sekreční fázi s růstem endometria a jeho příprava na potenciálně možné vajíčka implantaci. Zdravá žena reprodukčního věku má také anovulační cykly, které nejsou považovány za patologii. Obvykle nevedou ke změně trvání nebo povaze menstruace a nemají vliv na délku intermenstruačního intervalu. V takových cyklech žena není úrodná, to znamená, že její těhotenství je nemožné.

Menstruace začíná během puberty. Jejich vzhled označuje připravenost reprodukčního systému k otevírání. První menstruace (menarche) je pozorována ve věku 9-15 let, nejčastěji v intervalu od 12 do 14 let. Závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní je dědičnost, národnost, celkové zdraví a přiměřenost výživy dívky.

Dokončení reprodukční doby je charakterizováno nástupem menopauzy - úplné a definitivní zastavení menstruace. Předchází to klimakterické období, které se obvykle vyskytuje v průměru za 46-50 let.

Mechanismus vývoje NOMC

Ovariální menstruační cyklus v ženském těle je endokrinně závislý proces. Proto je hlavní příčinou jeho porušování - dyshormonální poruchy. Mohou zpočátku vzniknout na různých úrovních, včetně zapojení zdánlivě ne-reprodukčních žláz vnitřního sekrece. To je základ pro klasifikaci menstruačních nesrovnalostí. Podle ní existují:

  • Centrální poruchy s porážkou vyšších center neuroendokrinní regulace reprodukčního systému. V patologickém procesu mohou být zahrnuty kortiko-hypotalamické, hypotalamo-hypofyzární a pouze hypofyzární struktury.
  • Porušení na úrovni okrajových struktur, tj. Orgánů reprodukčního systému. Může dojít k vzniku vaječníků a dělohy.
  • Poruchy související s dysfunkcí jiných endokrinních žláz (nadledvinka, štítné žlázy).
  • Poruchy způsobené genetických a chromozomálních abnormalit s hyper- nebo vrozené hypoplazie orgánů klíčový proces narušení sekrece biologicky aktivních látek a poruchy tzv zpětná vazba mezi periferních orgánů a neuroendokrinních struktur.

Poruchy na jakékoliv úrovni na konci se projeví v různých typech NOMC. Koneckonců, hormonální nerovnováha vede ke změně v práci vaječníků, i když nemají strukturální anomálie. Přírodním důsledkem toho je porušení sekrece hlavních pohlavních hormonů (estrogeny a progesteron). A jejich hlavním cílem je funkční vrstva sliznice dělohy, je odmítnuta krví po dokončení dalšího cyklu. Proto jakékoli dyshormonální změny v těle mohou vést k porušení povahy a pravidelnosti menstruace.

Endokrinní patologie je hlavní příčinou menstruační dysfunkce. Pouze v malém procentu případech to není způsobeno hormonálními poruchami. Porušení menstruačního cyklu může být způsobeno například výraznými změnami v endometriu. A někdy je falešná amenorrhea diagnostikována, když menstruační krve a odmítnutí endometria nemají schopnost přijít ven přirozeně kvůli atresii vagíny nebo úplné invazi na jeho výstupu hymeny.

Příčiny dysfunkce

Existuje mnoho důvodů pro výskyt menstruační dysfunkce. Navíc žena může současně identifikovat několik etiologických faktorů, které vedou k funkčním poruchám na různých úrovních.

Nejpravděpodobnější z nich jsou:

  • Různé typy adenomů hypofýzy (acidofilní, bazofilní, chromofobní), které mohou být hormonálně aktivní nebo vedou ke stlačení a atrofii adenohypofýzy. Onemocnění a Itenko-Cushingův syndrom.
  • Použití léků, které ovlivňují syntézu a metabolismus dopaminu a norepinefrinu v mozkových strukturách, což vede k dysfunkci hypotalamo-hypofyzárního systému. Mezi ně patří rezerpin, inhibitory MAO, typické a atypické neuroleptiky, antidepresiva různých skupin, metoklopramid, deriváty fenothiazinu a řada dalších léčiv.
  • Nadledvinové adenomy a další nádory, které produkují androgeny a kortizol. Adrenogenitální syndrom v důsledku vrozené hyperplasie adrenálního tkáně.
  • Některé duševní poruchy spojené s porušením centrální neuroendokrinní regulace. Mohou to být depresivní stavy mírného a těžkého stupně různého původu, endogenní choroby (schizofrenie) v akutním stadiu, anorexie nervosa, reaktivní poruchy, adaptační poruchy při chronickém stresu.
  • Hypo- nebo hypertyreóza různých genesis.
  • Syndrom sklerokystických vaječníků (Stein-Leventhal).
  • Potlačení funkce vaječníků a narušení zpětné vazby mezi nimi a hypotalamo-hypofyzárním systémem po delším užívání COC a jejich náhlým vysazení.
  • Syndrom rezistentních vaječníků a syndrom předčasného vyčerpání gonád. Mohou mít iatrogenní genezi - například kvůli opakované účasti žen v protokolech asistovaných reprodukčních technologií se stimulací hyperovulace.
  • Ostrými nefyziologickými změnami v hormonálním pozadí, které mohou být způsobeny spontánním nebo lékařským potratem, je použití léků pro rychlé potlačení laktace.
  • Vady a anomálie vývoje dělohy, včetně poruch způsobených chromozomálními onemocněními.
  • Důsledky chirurgických zákroků ve vaječnících a děloze, radioterapii a chemoterapii, zánětlivé onemocnění reprodukčních orgánů. Může to být významné snížení objemu fungující ovariální tkáně, intrauterinních synechií až do vývoje atrezie děložní dutiny, odstranění pohlavních žláz a dělohy.
  • Porucha vaječníků u nádorů. Kromě toho může mít klinický význam nejen maligní, ale také velké benigní novotvary se sekundární atrofií vaječníkové tkáně.

Přerušení menstruačního cyklu po 40 letech ve většině případů je způsobeno narůstajícími věkovými změnami v reprodukčním systému. Jejich příčinou je přirozené vyčerpání folikulární rezervy vaječníků se zvýšením počtu anovulačních cyklů, progresivní hypoestrogenie a zánik reprodukční funkce. Tyto změny se vyskytují nejčastěji v premenopauzálním období, kdy se cyklus stává nepravidelnějším, s tendencí k dysfunkčním krvácení dělohy a k přidání psycho-vegetativních poruch.

Porušení menstruace u dívek v pubertálním věku je nejčastěji způsobeno nerovnoměrným dozráváním hypotalamo-hypofyzárních a ovariálních systémů. Ale nezapomínejte, že v tomto období mohou debutovat klinické projevy některých vrozených syndromů, chromozomálních onemocnění a abnormalit vnitřních orgánů reprodukčního systému.

Adolescentní dívky navíc často prožívají poruchy příjmu potravy a vytvářejí nutriční nedostatky v klíčových živinách a zejména tucích. To vede k výraznému poklesu syntézy hormonů steroidních (včetně pohlaví), které se nejčastěji projevuje sekundární amenoreou.

Možné projevy NOMC

Při přítomnosti předchozího období normální menstruace lze všechny možné porušení rozdělit na primární a sekundární.

Příznaky menstruačních nesrovnalostí mohou zahrnovat:

  • Změna trvání intermenstruační doby. Možná ikhootenorea (s trváním cyklu méně než 21 dní) a opsonenorea (prodloužení je delší než 35 dní).
  • Zpožděná pravidelná menstruace v nepřítomnosti poruch předchozího cyklu.
  • Absence menstruace po dobu 6 měsíců nebo více (amenorea) u žen v reprodukčním věku.
  • Změna objemu menstruační ztráty krve. Možná, jak jeho zvýšení (hypermenorea), tak pokles (hypomenorrhea). Když se o menometrorrhagii vyskytuje nadměrná ztráta krve.
  • Změna délky menstruace směrem ke zkrácení (oligomenorea) nebo prodloužení (polymenorea).
  • Vznik intermenstruačního krvavého výboje, který může mít odlišnou intenzitu - od rozmazání až po hojnost. Při acyklickém hromadném děložním krvácení se používá termín "metrorágie".
  • Klinicky významný lokální bolestivý syndrom během menstruace, který se nazývá algomenorrhea.
  • Vzhled obecných mimogenních příznaků doprovázejících menstruaci. Patří mezi ně bolesti hlavy různých typů, kolísání krevního tlaku, nevolnost a změny chuti k jídlu a další vegetativně vyvolané projevy. Tento stav je označován jako dysmenorea, a když je kombinován se syndromem bolesti, říká se, že algodismenorea.

Gipermenstrualny syndrom poligipermenoreey a / nebo acyklické, dysfunkční děložní krvácení je obvykle příčinou chronického železa posthemorrhagic anémie. Její příznaky se často stávají důvodem volání lékaře. V takovém případě se žena obává o únavu, palpitace, všeobecnou slabost, tendenci ke snížení krevního tlaku a možnou mdlobu. Stav kůže, vlasů a nehtů se zhoršuje, je možné, že produktivita duševní aktivity může klesat, dokonce i ke vzniku mírných kognitivních poruch.

Mnoho žen v reprodukčním věku také trpí neplodností - nedostatkem přirozeného pojetí po dobu jednoho roku nechráněného pravidelného sexuálního života. Je způsobena výraznými poruchami uvolňování dominantního folikulu v jednom z vaječníků, procesem zrání vajíčka a nepřítomnosti spontánní ovulace.

Je důležité si uvědomit, že za přítomnosti anovulačních cyklů může žena samostatně a bez zvláštních stížností na menstruaci samostatně, ačkoli v případě cíleného rozhovoru se ve většině případů objevují různé příznaky. V takovém případě pacient obvykle zvažuje prodloužení menstruačního cyklu, které je vlastní individuální zvláštností, a nikoliv jako patologický znak.

Vlastnosti poruch menstruace v různých věkových skupinách

Období mladistvých

NOMC u adolescentů může pokračovat podle typu hypomanstruálního syndromu nebo s tendencí k takzvanému nedospěvému (pubertalnímu) krvácení. Povaha poruchy závisí na etiologii a na existujících dyshormonálních poruchách. Možná později menarche nebo vývoj primární amenorey. Říká se, zda menstruace nezačíná ve věku 15 let.

Mladé krvácení se vyskytuje v anovulačních cyklech z důvodu porušení hormonálního statusu s folikulární atresií. Obvykle se střídají s nerovnoměrným obdobím menstruace, často v kombinaci s porušením vlasů, nedostatečností nebo nadváhou. Jako provokující faktor, neuro-emocionální přetížení, prudká změna klimatických a časových zón, může dojít k narušení cyklu spánku-bdění.

Reprodukční doba

V reprodukčním věku se cyklické poruchy mohou projevit cyklickou poruchou, zpožděnou pravidelnou menstruací následovanou krvácením. V tomto případě je třeba rozlišovat fyziologické změny od patologických. Za normálních okolností dočasné zmizení menstruace může být způsobeno nástupem těhotenství, poporodní období, a na pozadí hyperprolaktinémii kojení. Navíc změna cyklu a povaha menstruačního toku nastává na pozadí hormonální antikoncepce a po instalaci intrauterinních spirál.

Prodloužení cyklu je nejčastěji způsobeno perzistencí folikulů. V tomto případě není ovulace zralého vejce. Zemře a folikul stále roste v rozměru s tvorbou folikulární cysty různých velikostí. V tomto případě hormonální pozadí odpovídá 1. fázi cyklu s hyperestrogenesou, což vede k progresivnímu růstu endometria. Omezení v menstruaci může trvat až 6-8 týdnů, po kterém nastane metroragie. Takové děložní krvácení se označuje jako dysfunkční. Dalším důvodem pro jejich vývoj je nedostatečná luteální fáze. Při tomto krvácení dochází v období ovulace, nejsou obvykle dostatečné, ale jsou delší.

Změny vaječníků během typického menstruačního cyklu

Menstruační nepravidelnosti po potratu jsou také možné. Může být spontánní (se spontánním ukončením těhotenství v raných stádiích) nebo lékařskou pomocí různých způsobů odstranění plodového vajíčka / embrya. V tomto případě je obvykle pozorováno prodloužení následujícího cyklu a obnovení menstruační funkce se očekává do 3 měsíců. Pokud byl potrat doprovázen komplikacemi, není vyloučeno dlouhodobé rehabilitační období s acyklickým špinením a algodismenózou.

Premenopauzální období a menopauza

Častěji dochází k poruchám normálního cyklu menstruace v předmenopauzálním věku. Zánik reprodukční funkce je často doprovázen výrazným zvýšením anovulatorních cyklů, které mají sklon k zpoždění a krvácení na pozadí atrézie folikulu, ztráta cyklických změn a vývoj tzv klimakterický syndrom.

Obnovení děložního krvácení při menopauze je extrémně alarmujícím znakem. Koneckonců, obnovení reprodukční funkce již není možné, a krvácení a krvácení během tohoto období obvykle naznačují přítomnost maligního nádoru.

Možnost těhotenství

Těhotenství v porušení menstruačního cyklu je možné. Ale pravděpodobnost jejího nástupu závisí na závažnosti dyshormonálních poruch, na plném vývoji dělohy a mnoha dalších faktorech. V mnoha případech jsou porušení menstruace doprovázeny neplodností. A není vždy možné ji eliminovat konzervativními metodami, často je možné, že nástup těhotenství je možný pouze pomocí asistovaných reprodukčních technologií. A někdy žena nemůže sama dítě počítat a nést. V takovém případě jí budou nabídnuty náhradní matky a dárcovské programy.

Kromě toho by nemělo být zapomínáno, že narušení endokrinního systému často vedou k podřadnosti funkční vrstvy endometria a tím brání normální implantaci plodového vajíčka. To spolu s nedostatečnou produkcí progesteronu a hCG výrazně zvyšuje riziko potratů v raných a raných stadiích. V takovém případě žena nemusí mít podezření na koncepci, pokud jde o zpožděnou menstruaci jako pravidelnou dysfunkci.

Předchozí menstruační dysfunkce je považována za faktor, který může komplikovat průběh těhotenství. Takové ženy vyžadují zvláštní pozornost. Často pro prodloužení těhotenství potřebují užívat některé hormonální léky. Podle statistik je v řadě žen po porodu porucha menstruačního cyklu samočinně opravená (o podmínkách měsíčního zotavení v našem článku na odkazu). A následné těhotenství mohou zaútočit bez zvláštních obtíží.

Zkouška

Ve většině případů mají NOMC příznivou prognózu, protože jsou způsobeny změnami, které ženám neohrožují život. Nemělo by však být zapomenuto, že až 10% případů je způsobeno onkogynekologickými onemocněními s různou lokalizací. Proto diagnóza tohoto stavu vyžaduje důkladné vyšetření k určení skutečné příčiny menstruační dysfunkce, určení povahy a závažnosti změn. Tato taktika vám umožní zvolit optimální korekční terapii nebo včas provést radikální léčbu.

Základní šetření by mělo zahrnovat:

  • Pečlivá porodnické a gynekologické historie, určující čas stížností je možné spojení s jakýmikoliv faktory, skutečnost, že již existující před poruchami menstruace, věk menarche (první menstruace), pravděpodobnost početí. Je nutné zjistit přenášené nemoci a operace, počet a trvání potratů a porodu, průběh a výsledek předchozích těhotenství. Skutečnost, že užíváte jakékoliv léky, je také důležitá povaha použité antikoncepce.
  • Gynekologické vyšetření vaginy a děložního čípku v zrcadlech, bimatální palpace pánevních orgánů. To může být odhaleny strukturální změny viditelné sliznici (proliferaci vady, deformace, odbarvení, otok), bércový povrchových žil transformaci, měnící obrys, velikost a umístění dělohy a přídatné konzistenci. Vyhodnocuje se i charakter vaginálního výtoku a cervikálního kanálu.
  • Užívání skvrn ze stěn vagíny, houbičky cervikálního kanálu, uretry u závažných urogenitálních infekcí (STD), stupně čistoty.
  • Smrtí se na onkocytologii z děložního čípku, což je zvláště důležité v přítomnosti patologických ložisek.
  • Vyloučení těhotenství. K tomu dochází k rychlému testu moči nebo k stanovení hladiny hCG v krvi.
  • Definice endokrinního stavu. Je třeba posoudit hladinu hlavních hormonů, které regulují činnost vaječníků a menstruačního cyklu. Patří mezi ně estrogen, progesteron, hypofýzy hormony - LH (luteinizačního), FSH (folikuly), prolaktin. V mnoha případech je také vhodné určit funkci štítné žlázy a nadledvinek, jelikož funkce těchto žláz je také ovlivněna fungováním vaječníků.
  • Ultrazvuk panvových orgánů. Nejčastěji se používají transvaginální a abdominální senzory. To stačí k úplnému vyšetření dělohy a jejího krku, příloh, parametrických vláken, krevních cév a regionálních lymfatických uzlin. U uložených hymenů se použije rektální snímač místo vaginální, pokud je to nutné. Ultrazvuk je nejvíce přístupná a současně poměrně informativní metoda vizualizace vnitřních orgánů.
  • Histologické vyšetření endometria získané samostatnou diagnostickou kyretací děložního čípku a děložní dutiny. To je patrné zejména u hypermenstruačního syndromu a metrorágie.

Pokud existují náznaky v druhé fázi průzkumu, používají se špičkové diagnostické techniky (CT, MRI, PET a další). Nejčastěji jsou předepsány pro podezření na onkogynekologickou patologii.

Principy léčby

Léčba porušení menstruace zahrnuje několik oblastí:

  • Zastavte krvácení. Za tímto účelem mohou být použity hormonální léky, léky, které ovlivňují koagulaci krve a kontraktilitu dělohy a někdy i škrábání.
  • Korekce stávajících hormonálních poruch, což je prevence opakovaných menstruačních poruch. Léčebný režim je individuálně zvolen na základě endokrinního profilu pacienta.
  • Rozhodnutí o proveditelnosti chirurgického zákroku k odstranění hlavního příčinného faktoru nebo ke korekci stávajících vývojových anomálií.
  • Pokud je to nutné, opatření zaměřená na stimulaci vývoje dělohy a aktivaci vaječníků. Široce využívá různé fyzioterapeutické techniky, cyklickou terapii vitaminem, fytoterapii.
  • Korekce doprovodných poruch (psychovegetativní poruchy, anemický syndrom atd.).
  • Korekce přijaté terapie základního onemocnění. Například při užívání psychotropních léků může být doporučeno, aby byli nahrazeni modernějšími vysoce cílenými léky. Samozřejmě, že konečné rozhodnutí o nápravě terapie nevykonává gynekolog, ale ošetřující lékař (například psychiatr, neurolog).
  • Pokud je to žádoucí, koncepce je komplexní léčbou neplodnosti s použitím konzervativních a případně chirurgických (endoskopických) technik, včasné rozhodování o vhodnosti použití technologie asistované reprodukce.

Porušení menstruačního cyklu je velmi častým problémem. A jeho význam se nezhoršuje, navzdory úspěchu moderní medicíny. Naštěstí mnoho forem takových poruch podléhá korekci. A s včasným přístupem ženy k lékaři je často možné vyhnout se komplikacím, udržovat pacienty s vysokou kvalitou života a vyrovnat se s doprovodnou neplodností.

Porušení menstruačního cyklu: příčiny, léčba, tradiční medicína za porušení MC

Porušení normálního menstruačního cyklu se může stát v životě každé ženy. Ne vždy taková situace, například zpoždění menstruace, je předzvěst patologie, protože ve většině případů to signalizuje těhotenství, které přišlo. Cyklus je považován za fyziologický, který trvá 21-35 dní. To znamená, 21 a 28 a dokonce i 31 dnů trvání cyklu - to je norma, to vše závisí na individuálních charakteristikách těla ženy.

Porušení menstruačního cyklu se považuje za zpoždění trvající déle než 10 dní, stejně jako zkrácení trvání (od 5 dnů nebo více), které jsou systematické. Existují ženy, které mají geneticky podmíněný dlouhý cyklus, což není patologie, to znamená, že v rodině již byly podobné případy. Totéž platí pro krvavý výtok v období ovulace, pozorovaný 2 týdny před nástupem menstruace.

Příčiny menstruačních nesrovnalostí

Menstruační cyklus žen je velmi složitý systém, který zahrnuje mnoho důležitých biochemických procesů. Zvláště mozková kůra, endokrinní žlázy (adrenální žlázy, štítná žláza, vaječníky), subkortikální centra se účastní regulace procesu. To znamená, že jakákoli porucha v těchto systémech může vést k poruchám v cyklu ženského pohlaví. Někdy se však tento důvod může vztahovat i na vážné patologie různých orgánů (otok, tuberkulóza, mimoděložní těhotenství).

Poruchy cyklu mohou vést k patologii endokrinních orgánů, jako jsou:

  • zánětlivý proces ve vaječnících;
  • Nedostatek progesteronu;
  • předčasné uvolnění zralého folikulu;
  • nadbytek estrogenu;
  • ovariální hypoplazie;
  • patologie dělohy zánětlivé geneze;
  • polycystický vaječník.

Příčiny porušení menstruačního cyklu z kůry:

  • změna časového pásma;
  • nedostatek spánku u ženy v časných ranních hodinách, kdy jsou regulátory hormonů cyklu aktivně sekretovány;
  • pravidelný nedostatek spánku;
  • stres;
  • velmi silný stresový šok.

Příčiny MC poruch u subkortikálních center (hypotalamus, hypofýza):

  • adenom hypofýzy;
  • Neuroinfekce virové genézy;
  • další nádory.

Příčiny selhání menstruačního cyklu od jiných orgánů a systémů:

Příznaky menstruačních nesrovnalostí

Porušení měsíčního cyklu se může projevit řadou velmi odlišných příznaků. Současně se mění délka trvání měsíce, charakter vypouštění, pocity bolesti atd.

Hlavní příznaky onemocnění u různých onemocnění:

  • Hyperpolymenorea - stav, kdy jsou během menstruace pozorovány velmi hojné výboje, ale samotný cyklus se nemění.
  • Amenorea - absence menstruace po dobu 6 měsíců nebo déle. Může být primární a sekundární, první se vyznačuje porušením cyklu od okamžiku menarche a druhým po normální menstruaci. Tam je také fyziologická amenorea, která je pozorována u zdravých žen během těhotenství, menopauzální, laktace. Ve všech ostatních případech je nutné navštívit lékaře.
  • Opozimenorea - cyklus, ve kterém je velmi málo krvavého výboje a měsíc trvá 1 nebo 2 dny.
  • Oligomenorea - období ženy přichází jednou za 3 nebo 4 měsíce, což je zřídka. Může to být spíše závažný příznak, který naznačuje přítomnost polycystických vaječníků. Zvláště pokud existují další příznaky, jako je neplodnost, zvětšené vaječníky (s dvojitým vyšetřením), hirsutismus (nadměrné vlasy na těle).
  • Dysmenorea. V tomto případě je nestabilní menstruační cyklus, když měsíční zpoždění nebo přijde před termínem. Obvykle se vyskytuje u těch, kteří často mění časové pásmo a klima (například stewardes). Aklimatizace v tomto případě vrátí vše zpět do normálu.
  • Menorrhagie. Toto porušení se vyznačuje poměrně dlouhým a bohatým průběhem menstruace - 10 dní nebo více.
  • Algodismenorea. To je poměrně častý problém, který čelí mnoho dívek a žen. Hlavní příznaky s takovým porušením menstruačního cyklu - selhání cyklu, doprovázené bolesti v dolní části břicha, pas, často - hlučný charakter. Současně dochází k nevolnosti, problémům ve střevě, bolestem hlavy. Takový komplex symptomů lze pozorovat již ve věku od 14 let a narušit pacient celý svůj život. Někdy zmizí po nástupu sexuální aktivity nebo porodu, ale ne vždy. V některých případech je tento stav příznakem adnexitidy nebo endometriózy.
  • Promenomena - Měsíční měsíce přicházejí dříve než za 21 dní (nejkratší fyziologický cyklus).
  • Metrorrhagie - výskyt skvrn, a to jak v období menstruace, tak uprostřed cyklu.
  • Algomenorea - stav, kdy žena trpí velmi bolestivou a bohatou menstruací kvůli tomu, co nemůže normálně pracovat, protože její zdraví je obecně narušeno. Pravidelnost cyklu není narušena.

Každý z těchto stavů vyžaduje návštěvu gynekologa, vyšetření, podání nezbytných testů pro stanovení a objasnění diagnózy. Proto, pokud máte výše uvedené příznaky, neměli byste schůzku odložit se specialistou.

Kdy bych měl vyhledat lékařskou pomoc?

Vůbec není nutné odkládat odkaz na odborníka, pokud:

  • dochází k pravidelnému narušení cyklu, tj. kratší nebo delší po dobu 5-7 dní;
  • neexistuje menarche od dívky ve věku 15 let;
  • existuje mnoho období, které připomínají krvácení. Za normálních okolností po dobu jednoho měsíce by se nemělo vytratit více než 250 ml krve. Vše, co je větší, je příznakem hormonální nerovnováhy, která vyžaduje lékařskou terapii;
  • rok nebo dva po zahájení menstruačního cyklu nebyla stanovena;
  • existuje přítomnost rozmazaných exkrecí v období před a po skutečných měsíčních výkonech. Často takový symptom naznačuje endometriózu;
  • během ovulace jsou bolesti. Tato podmínka je nebezpečná z hlediska pravděpodobnosti prasknutí vaječníku a je snadno zastavena léky, které lékař zvolí.

Léčba menstruačních nepravidelností

Terapie v tomto případě závisí na věku pacienta, neboť existuje řada příčin poruch cyklu, které jsou charakteristické pro určitou věkovou skupinu.

Léčba menstruačních nepravidelností u ženy v reprodukčním věku

U této kategorie pacientů se často objevuje krvácení: mezi menstruací, bohatým, bolestivým atd. Současně je nutné provést diagnostickou kyretáž, aby bylo možné zastavit krvácení a určit příčinu onemocnění (výsledný materiál je poslán k histologickému vyšetření).

Další léčba menstruačních poruch je prováděna, včetně:

  • Hormonální terapie, která je obvykle podávána perorální kombinovanou antikoncepcí.
  • Pokud problém spočívá v luteální fázi cyklu, jsou ukázány progesteronové přípravky (Utrozhestan, Norcolut, Dufaston).
  • K vyrovnání krve je třeba stanovit intravenózní infuze speciálních roztoků.
  • Anémie vykazuje přípravky na výrobu železa.
  • Pokud jsou porušení cyklu doprovázeny neplodností, pak stimulovat vývoj folikulů aplikuje Horiogonin a Pergonal.
  • Pokud je příčinou selhání v extragenitální patologii, pak se nejprve zabývají léčbou. Korekce výživy se provádí, je-li to nutné, odmítnutí monodimetrie, těžké fyzické námahy.

Léčba poruch MC u dospívajících dívek

Krvácení, které se objevuje u dívek v období dospívání, se nazývá mladistvým. Takové poruchy menstruačního cyklu jsou nezbytně předmětem léčby prováděné v několika stadiích.

To platí:

  • Hemostáza, tj. zastavit krvácení na základě hemostatických (Vikasol, Dicinon) a hormonálních přípravků.
  • Škrábání - se provádí v případě ztráty krve komplikované závratě, obecnou slabostí, velmi nízkým hemoglobinem (pod 70).
  • Příjem antikoncepce. Jejich hemoglobin podávány v 80 - 100 g / l, avšak tentokrát pouze s hormonální léky v kombinaci s nízkou dávkou hormonů (Novinet, Mersilon, Marvelon).
  • Antianemická léčba. Zahrnuje infuzi hmoty erytrocytů, rheopolyglucinu, transfuzi krve, Tardiferone, Sorbifer.
  • Vitaminoterapie - příjem kyseliny listové, Pentovita, kyselina askorbová, Aevita.

Léčba hormony trvá nejméně 3 měsíce, léky proti anémii se užívají až do normalizace hemoglobinu.

Léčba menstruačních nesrovnalostí u žen s menopauzou

Krvácení během menopauzy kyretáž provádět nutně, protože taková porušení jsou často známkou patologií ženských pohlavních orgánů (hyperplazie endometria, adenokarcinom, myomy, adenomyózy). V tomto případě je zobrazeno histologické vyšetření získaného materiálu během škrabání. V některých případech může být za přítomnosti indikace provedena resekce dělohy.

Řada problémů se léčí příjmem hormonálních léků, mezi které patří nejčastěji předepisované:

Léčba porušení menstruačního cyklu u žen v jakémkoli věku by měla doprovázet:

  • normalizace spánku a bdění,
  • plná výživa,
  • stabilizace psycho-emocionálního stavu,
  • normalizace hmotnosti (to platí pro plné, přesto přesně tenké ženy).

Tradiční medicína pro poruchy menstruace

Léčba lidí je zvolena s přihlédnutím k typu porušení.

Recepty na oligomenorrhea

Ve vzácných měsíčního užívání těchto léků: půl lžičky petrželové semen zem na prášek a vzít třikrát denně s ½ šálku vody se lžící medu.

Tradiční lék na amenoreu

1 lžíce nasekané paliva nalijte 200 ml vroucí vody. Pro udržení vývaru ve vodní lázni po dobu 15 minut nechte vychladnout, vypustit. Je užíván před jídlem o 1/3 šálku 3krát denně.

Prostředky pro menorrhagii

Pokud je nadměrně bohatá měsíčně, používá se sbírka, která obsahuje takové bylinky, které byly odebrány ve stejných poměrech:

  • řebříček;
  • dubová kůra;
  • maliny (listy);
  • kozí koza;
  • jahody (listy).

1 polévková lžíce. l této směsi se nalije 200 ml studené vroucí vody a infúzí po dobu 4 hodin, po infuzi, vaří 5 minut a vypustí. Připravený vývar je během dne vyčerpán 5-8 dny.

Lidové recepty pro takové porušení menstruačního cyklu, jako algomenomeny

Pokud se žena obává bolesti během menstruace, pak pomůže další sbírka, která zahrnuje:

Lžíce takových směsí se vlije do sklenice vařící vody, dojde během dne k infuzi, filtrování a opilosti.

Tradiční lék na léčbu menoragie

Polní přeslička byla používána po mnoho staletí jako hemostatická látka při léčbě žen s krvácením. Jedna lžíce této bylinky se nalije s 0,5 litrem vroucí vody, trvají na 1 polévce. l každé 2 hodiny, dokud se krvácení nezastaví. Dále pro lékařské účely - 1 l třikrát denně.

Další informace o tom, jaké testy jsou potřeba pro porušení menstruačního cyklu, se dozvíte z videa:

Julia Betsik, porodník-gynekolog

7,435 zhlédnutí v souborech, 3 zobrazení dnes

Jediné

  • Zdroj:
  • depositphotos.com

Kritické dny jsou ukazatelem zdraví žen. Proč nám někdy neuspějí a nepřijdou včas? Pomůžeme vám pochopit a pojmenovat 10 možných příčin menstruačního cyklu.

Kritické dny jsou "velmi podivným tématem": jsme s jejich příchodem tak zarmouceni a my se krvácíme s různými myšlenkami, když náhle přestanou nebo nejíždí jako obvykle. Měsíc nepocházel včas, stal se skromný nebo naopak hojný? Najdeme pravděpodobnou příčinu.

1. Těhotenství

Zpožděná menstruace je jedním z hlavních příznaků těhotenství. Možná nemáte důvod se obávat a malý zázrak už roste v břiše. Ověřte to tím, že provedete těhotenský test nebo předložíte krevní test na HCG, a obraťte se na svého gynekologa, abyste jej potvrdili. Nezapomeňte: jakékoli krvácení u těhotné ženy (dokonce podobná měsíční) není normou a vyžaduje lékařskou radu!

2. Stres

Problémy při práci, ztráta rodiny a přátel, hádky, skandály, rozvod, vážné zážitky porušují vaši morálku. To také ovlivňuje hormonální systém. Nenechte se překvapit, pokud po šoku, který jste zažili, kritické dny přicházejí brzy, pozdě nebo pozdě na dobu neurčitou.

3. Aklimatizace

To je skutečně letní důvod. Přijeli jste si odpočinout v krásném tropickém ráji, pobývat na mořském pobřeží, dýchat křišťálově čistý horský vzduch, vrátit se domů z dlouho očekávané dovolené. Ale co se stalo? Kritické dny nepocházely nebo vás prostě překvapily uprostřed odpočinku. Nenechte se překvapit - změny klimatických podmínek mohou také způsobit kolísání hladiny pohlavních hormonů.

4. Změna způsobu života

Zahájení tříd v tělocvičně, změna pracovní doby, spánkové a bdělé plány, abstinence nebo opačné zvýšení sexuální aktivity - to vše může ovlivnit váš menstruační cyklus. Tyto změny jsou však nejčastěji krátkodobé a reverzibilní.

5. Zvýšení tělesné hmotnosti nebo ztráta hmotnosti

Vášeň pro oslabující diety nebo naopak, kultura nadměrného jídla nevede k ničemu dobrému. Věděli jste, že vaše kritické dny závisí na přítomnosti tukové tkáně v těle? Pokud je tedy méně než 20% tělesné hmotnosti - cyklus se stává nepravidelný, méně než 15% - měsíčně a přestane se úplně. Je-li množství tukové tkáně o 15-20% vyšší než vaše norma - nedá se vyhnout ani poruše.

6. Infekční a nachlazení

Měl jsem rubeolu, neštovic, chřipku, ARVI nebo jiné nemoci? Možná způsobily poruchu vašeho menstruačního cyklu. Veterinární neštovice a zarděnka mohou ovlivnit pokládku folikulů do vaječníků a způsobit tak dlouhodobé zpoždění v menstruaci. Pokud po onemocnění máte zpoždění delší než 7 dní a těhotenský test je negativní, okamžitě jděte na gynekologa!

7. Hormonální poruchy

Menstruační cyklus ženy závisí na mnoha hormonech. Pokud se náhle objeví systematické selhání bez zjevného důvodu (vyloučení těhotenství), stojí za to ověřit přítomnost hormonálních poruch. Zpoždění, nízká nebo bohatá menstruace může být způsobena dysfunkcí štítné žlázy, nadledvinek, vaječníků...

8. Užívání léků

Některé léky mohou způsobit menstruační cyklus. Antibiotika, hormonální léky, antikoncepce, nouzová antikoncepce - všechny tyto léky ovlivňují vaši menstruaci. Takže neprovádějte vlastní léčbu - obraťte se na odborníky!

9. Gynekologické nemoci

Existuje mnoho z nich: polycystické vaječníky, cysty vaječníků, děložní myom, rakovina děložního čípku, eroze děložního hrdla... tento seznam nebezpečných onemocnění může pokračovat po dlouhou dobu. Všimněte si porušení menstruačního cyklu - to je jen jeden z nejhorších následků. Přejděte na recepci svého gynekologa a vyloučte riziko vzniku těchto onemocnění!

10. Porod nebo potrat

Po narození dochází k obnovení reprodukční funkce ženy, takže kritické dny na nějakou dobu chybí - to je přirozené. Další věc je přerušení těhotenství - tělo zažívá silný stres z důvodu porušení hormonální rovnováhy a poškození tkání dělohy.

Jak se vypořádat s poruchami menstruačního cyklu? Je lepší věřit kvalitní a prokázané nehormonální léky.

Například komplex Normální cyklus na bázi bylinek. Struktura tohoto nástroje obsahuje součásti rostlin používaných v medicíně po staletí ke zmírnění menstruačních symptomů a prevenci neplodnosti způsobené nerovnováhou ženských hormonů. Jeho bylinné složky - simplokos racemosa, chřest racemosus, lékořice, kurkuma dlouhá - pomáhá vytvořit fyziologickou rovnováhu ženských hormonů a normalizuje menstruační cyklus. Před použitím je třeba se poradit s informacemi o použití komplexu Normální cyklus normalizujte své kritické dny u svého gynekologa.

Nebojte se! Snad důvod pro změnu charakteru menstruace spočívá ve vašich neustálých zkušenostech. Všechno je fixovatelné a vyléčitelné. Dobře.

COSMOPOLITAN

Příčiny menstruačních nesrovnalostí

Porucha menstruace je jedním z nejčastějších gynekologických problémů. Co říká toto porušení a co dělat, když se na to také dostáváte?

Porušením menstruačního cyklu se považují takové odchylky jako příliš dlouhé nebo krátké menstruační období, absence menstruace po dobu 2-3 měsíců, stejně jako nepravidelná menstruace. V prvních měsících po pubertě je cyklus obvykle nestabilní a to je zcela normální. Navíc selhání měsíčního cyklu se často vyskytuje po dokončení perorálních kontraceptiv. V ostatních případech je to signál těla, že všechno s ním není správné. Věnujte pozornost níže uvedeným značkám.

Symptomy selhání měsíčního

  • Pokud váš menstruační cyklus trvá méně než 21 dní (od prvního dne menstruace až do následujícího dne) nebo více než 33, je to důvod k obavám. Přestože pro někoho může být tato odchylka normou - hodně záleží na dědičnosti. Pouze lékař může pomoci vyřešit pochybnosti.
  • Příznakem měsíční poruchy může být nepřítomnost cyklu jako takového. Označte dny začátku a trvání měsíce v kalendáři, abyste viděli vzor a pochopili, jak jsou normální.
  • Abnormální doba trvání menstruace. Příliš hojné nebo dlouhé (více než 5 dní) měsíčně jsou považovány za odchylky od normy a navíc přinášejí spoustu nepříjemností.

Měsíční porucha: příčiny

Pokud máte cyklus selhání menstruace, důvody se mohou měnit. Řešení tohoto problému pomůže konzultovat gynekologa. Pokud jste se již zaregistrovali na schůzku a uvažujete o možných příčinách, je zde několik možností:

  • Dieta a nadměrná fyzická aktivita. Pokud jste dramaticky změnili dietu nebo ztratili váhu, může to mít vliv na váš menstruační cyklus. Často se vyskytují poruchy u dívek, které se zabývají kulturistikou, sedí na bílkovinné stravě, vyčerpají cviky a jíst hodně sportovní výživy. Tělo reaguje na abnormální zatížení a měsíční zastávky. Často diety a podváha zasahují do koncepce a zdravého nošení dítěte.
  • Hormonální selhání. Onemocnění štítné žlázy a další hormonální problémy jsou velmi populární příčinou selhání menstruačního cyklu. Krevní test hormonů vám pomůže znát detaily. Navíc, jak již bylo řečeno, po ukončení hormonální antikoncepce může být menstruační antikoncepce nepravidelná po dobu půl roku. Pokud problémy nebudou skončeny za šest měsíců, je na čase být v pohotovosti.
  • Infekce. Poruchy cyklu jsou často signálem skutečnosti, že máte sexuální infekce (například chlamydie). Ale nebojte se: po ukončení léčby se vše vrátí k normálu.
  • Stres. Deprese a stres ovlivňují nervový systém, což způsobuje narušení menstruace. V takovém případě budete ušetřeni dovolenou, dlouhými procházkami a příjemným koníčkem.
  • Těhotenství. Pokud poprvé nastane zpoždění, důvodem poruchy měsíců může být otěhotnění. Možná byste měl být gratulován!
Pro Další Články O Měsíční